코로나19 예방 위해 3차(부스터)접종 반드시 필요(12.2., 정례브리핑)
작성일2021-12-02 최종수정일2021-12-02 담당부서중앙방역대책본부 보도대응팀
코로나19 예방 위해 3차(부스터)접종 반드시 필요
- 60세 이상 12월 집중 접종, 18세 이상 전 국민 대상 3차접종 확대 -
◆ 코로나19 예방접종 추진 현황
○ 인구 대비 1차접종률 82.9%, 2차접종률 80.1%, 3차접종률 6.6%
- 3차(부스터) 접종 339만 명 완료, 60세 이상 인구 대비 15.6%
○ 12~17세 소아청소년 1차접종률 47.3%, 2차접종률 26.5%
◆ 12월 한 달간 고령층 3차(부스터)접종 집중 실시
○ 12월 한 달간 60세 이상 고령층 3차(부스터) 집중접종기간 운영,
12월 1일(수)부터는 사전예약 없이도 의료기관 방문 접종 가능
○ 대한의사협회(회장: 이필수)와 공동 협력하여 고령층 3차(부스터) 접종 필요성 안내와 접종 독려 추진
○ 12월 2일(오늘)부터 18세 이상 연령을 대상으로 3차(부스터)접종 사전예약 실시, 12월 4일부터 접종 시작 (잔여백신은 오늘부터 접종 가능)
○ 12월 2일(오늘)부터 개인사정, 단체접종 및 잔여백신 희망자는 3차(부스터)접종 권장 접종 간격보다 1개월 내 조기 접종 가능
○ 기본접종 완료자의 방역패스 유효기간을 6개월로 설정, 방역패스 유지 희망할 경우 권고된 접종간격 내 3차(부스터)접종 필요, 12월 20일(월)부터 시행 예정
◆ 12-17세 소아청소년 접종 적극 권고
○ 12~17세 학령층 발생률이 계속 증가하고 있어, 소아청소년은 가급적 빠른 시일 내에 접종 당부
1. 코로나19 예방접종 추진 현황
□ 코로나19 예방접종 대응 추진단(단장: 정은경 청장)은 12월 2일 0시 기준으로 4,259만 명(인구 대비 82.9%)이 1차접종을 받았고, 4,113만 명(인구 대비 80.1%)이 2차접종을 완료(얀센 백신 1회 접종자 포함)하였다고 밝혔다.
* (18세 이상 인구 대비) 1차접종률 93.5%, 2차접종률 91.5%
○ 3차(부스터)접종은 총 339만 명이 완료하여, 인구대비 6.6%, 60세 이상 대비 15.6%가 3차까지 접종을 완료하였다고 밝혔다.
- 80세 이상 연령층 3차(부스터)접종률이 인구대비 39.2%로 가장 높았으며 70대 연령층은 20.7%였다.
- 자체접종을 진행중인 ①코로나19 치료병원 종사자, ②요양병원·시설 입원·입소·종사자, ③병원급 이상 의료기관 종사자는 총 60.4만 명이 3차(부스터)접종 받았고,
- 개별 예약 대상 중 ①얀센백신 기본접종자는 80.7만 명, ②면역 저하자는 40.2만 명 등이 3차(부스터)접종을 완료하였다.
□ 12~17세 소아청소년은 현재까지 131만 명(인구대비 47.3%)이 1차접종을 받았으며, 1차접종률은 16-17세는 71.5%, 12-15세는 35.4%, 2차접종률은 16-17세 61.6%, 12-15세 9.4%이다.
【연령별 접종 현황(12.2. 0시 기준)】
(단위 : 명, %)
구분 인구* 접종자 현황 접종률
(A) 1차(B) 2차(C) 3차(부스터) (D) 1차 2차 3차(부스터)
(B/A) (C/A) (D/A)
계 51,349,116 42,593,798 41,129,620 3,385,821 82.9 80.1 6.6
80세 이상 2,255,736 1,905,900 1,864,784 884,893 84.5 82.7 39.2
70-79세 3,757,129 3,534,871 3,499,108 778,064 94.1 93.1 20.7
60-69세 7,140,703 6,845,177 6,773,731 391,588 95.9 94.9 5.5
50-59세 8,570,076 8,251,715 8,145,525 318,898 96.3 95 3.7
40-49세 8,109,221 7,541,146 7,380,401 333,964 93 91 4.1
30-39세 6,686,639 6,071,104 5,854,719 589,651 90.8 87.6 8.8
18-29세 7,619,756 7,135,444 6,877,348 88,763 93.6 90.3 1.2
12-17세 2,768,836 1,308,441 734,004 - 47.3 26.5 -
11세 이하 4,441,020 - - - - - -
* ’20.12월 행정안전부 주민등록인구현황(거주자) 기준(거주불명자, 재외국민 제외)
** 얀센 백신의 경우 1회 접종으로 기본 접종이 완료되므로 얀센 1차 접종은 ‘2차 접종’ 합계에도 추가, 얀센 2차(부스터)의 경우 3차(부스터) 합계에 추가
※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임
2. 3차(부스터)접종 필요성 및 접종계획 안내
□ 추진단은 최근 급증하고 있는 중증·사망을 예방하고, 오미크론 변이바이러스에 대비하기 위해, 중증·사망 위험이 높은 고령층의 3차(부스터)접종 참여를 호소하고, 세부계획과 일정을 안내했다.
○ 추진단은 대한의사협회(회장: 이필수)와 공동 협력하여 3차접종을 권고·독려할 계획이며, 대한의사협회는 ‘코로나19 백신 3차접종 권고문’(붙임 4) 발표를 통해, 국민에게 코로나19 감염예방을 위한 3차접종 적극적 참여, 개인방역수칙 적극 준수, 의심증상시 검사를 당부하였다.
□ 단계적 일상회복 전환(11월 1일) 이후, 코로나19 발생지표(사망, 위중증, 확진, 검사양성률 등)가 최고치를 기록하며 빠르게 악화되고 있다.
○ 특히 60세이상 고령층에서 위중증, 사망자가 급증하고 있으며, 약 97만명(7.4%)인 미접종군에서 위중증 환자 42.5%가 발생하였고, 접종완료군에서도 접종후 3-4개월부터 면역효과가 감소하면서 돌파감염으로 위중증 환자 57.5%가 발생하였다.
○ 60세 이상 고령층의 건강과 생명보호를 위해서는 신속한 3차(부스터)접종과 미접종자 접종이 매우 중요하다.
【 60세 이상 고령층의 예방접종력에 따른 확진 및 위중증 비율 】
구분 전체 접종완료자 미접종자
(불완전접종 포함)
60세 이상 확진자 12,285명(100%) 10,563명(86.0%) 1,722명(14.0%)
60세 이상 위중증 365명(100%) 210명(57.5%) 155명(42.5%)
□ 연령대별 주차별 돌파감염률을 보면, 10월 3주 이후부터 돌파감염률이 지속 증가하여, 11월 3주에는 10월 3주 대비 2배~3.5배 증가하였다.
○ 특히, 접종을 먼저 시작한 60대 이상 연령대에서 접종후 시간 경과에 따라 면역효과가 감소하면서 10월 3주이후 돌파감염률이 급격히 증가하여 3차접종(부스터) 필요성이 커지고 있다.
【 연령대별 주차별 돌파감염률 】
○ 이스라엘 사례를 보면, 3차접종(부스터)을 한 사람은 기본접종만 마친 사람에 비해 확진율 11.3배, 중증화율 19.5배 감소하였다고 보고하고 있어, 안전한 일상회복을 위해서는 3차접종이 면역 유지와 감염예방에 필수적이다.
○ 백신 안정성과 관련하여, 3차접종 후 3일차 문자 조사를 통한 건강상태를 모니터링한 결과, 기본접종보다 3차(부스터)접종의 이상증상 보고율이 낮았다.
【건강상태 모니터링 결과(3일차 기준)】
구분 기본접종 추가접종
접종 후 이상증상 있음 15.8%∼34.3% 11.6%∼19.4%
주사부위 통증 등 국소반응 14.3%∼31.9% 10.6%∼17.0%
근육통 등 전신반응 13.1%∼33.7% 10.4%∼18.3%
※ (기본접종) 화이자, 아스트라제네카, 얀센(모더나 응답자는 소수로 미포함) (추가접종) 화이자, 모더나
○ 미국 국립보건원(NIH)의 3차(부스터)접종에 관한 연구 결과를 보더라도, 이상반응은 기본접종과 유사하고, 연령별 또는 백신별 유의한 차이는 없었다.
* Heterologous SARS-CoV-2 Booster Vaccinations – Preliminary Report(medRxiv preprint, ’21.10월)
□ 추진단은, 코로나19 감염 시 중증·사망 위험이 높고, 접종 후 시간이 경과함에 따라 감염 예방효과가 지속 감소하는 만큼, 기본접종을 완료하고 4개월이 경과한 60세 이상 어르신들에게 기본접종 백신에 관계없이 12월 중 3차(부스터)접종을 강력하게 권고한다고 밝혔다.
? 12월 한달간‘60세 이상 3차접종 집중기간’운영
□ 코로나19 감염 시 중증사망 위험이 높아 보다 신속한 접종이 필요한 60세 이상 고령층에 대해서는, 12월 한 달 동안 3차(부스터)접종 집중기간을 운영한다.
○ 현재 위중증환자가 60세 이상 고령층에서 대부분 발생하고 있고, 특히 2차접종까지 완료한 군의 비중이 매우 높은 점에서 신속한 3차(부스터)접종이 필요하여, 2차접종 완료 4개월 이후부터 실시하도록 권고하고 있다.
- 그럼에도 불구하고, 온라인 예약의 어려움 등으로 낮은 예약 및 접종률을 보여 60세 이상 고령층을 대상으로 3차(부스터)접종 집중기간을 운영하여 사전예약 없이도 접종할 수 있게 함으로써, 12월 말까지 접종 대상자의 3차(부스터)접종을 완료하고자 하였다.
○ 어르신들이 익숙한 인플루엔자 백신 접종 방식으로, 12월 1일(수)부터는 사전예약 없이도 의료기관 방문 시 접종할 수 있도록 하여 더욱 편리하게 접종받을 수 있게 하였다.
- 본인 일정에 따라 예약 후 접종받기를 희망하는 분은 기존대로 사전예약도 가능하며, 예약일을 기준으로 2일 후부터 접종일을 지정할 수 있고, 주민센터 및 이·통·반장 등을 통한 대리예약 및 접종 지원도 계속 실시할 예정이다.
○ 75세 이상 어르신은 가급적 12월 10일(금)까지 가까운 의료기관을 방문하여 3차(부스터)접종을 받으시고, 60-74세 어르신은 12월 31일까지 접종을 받으실 것을 권장한다.
- 해당 기간에 해당되는 연령이 아니더라도 60세 이상 연령층 중 2차접종 후 4개월 도래자는 12월 동안 예약없이 접종이 가능하다.
【 대상별 집중접종기간 및 규모 】
집중접종기간 12월 1-10일 12월 11-31일
집중접종대상 75세 이상 60-74세
규모 약 120만명 약 600만명
* 60세 이상 중 기본접종 후 4개월 도래자는 12월 동안 연령구분 없이 예약하지 않고 접종 가능, 접종 분산을 위해 대상자별 집중접종기간을 구분하여 안내함
- 집중 접종기간이 잘 운영될 수 있도록 의료기관에서는 예약 없이 방문한 어르신에 대해 당일 접종대상자 등록 후 3차접종을 시행하도록 적극 협조를 부탁하였다.
- 만일의 경우 특정 시간대 대상자의 쏠림 현상이 발생하여 대기해야 하는 상황이 발생할 시에는 동절기임을 감안하여 접종 전후 보다 세심한 관찰이 필요하다.
□ 추진단은, 12월 한 달간 60세 이상 고령층의 3차접종 집중기간이 운영됨에 따라 접종시기가 도래한 어르신께서는 가까운 의료기관을 방문하시어 12월 내 반드시 접종 받아주시기를 당부하였다.
【12월 중 60세 이상 고령층 코로나19 3차(부스터)접종 행동수칙】
① (어디서) 코로나19 또는 인플루엔자 예방접종을 받았던 의료기관에서 접종하세요.
② (어떻게) 예약없이 당일 방문하여 접종하거나, 사전예약을 통해서도 접종 가능합니다.
③ (주의사항) 접종 후 최소 3일간은 특별한 관심을 가지고 관찰하되, 예방접종 여부를 주위에 알리고 가급적 혼자 있지 않도록 합니다.
? 18세 이상 전국민 3차접종 실시, 오늘(12.2~)부터 예약 시작
□ 추진단은, 3차(부스터)접종 대상을 50대 이상에서 18세 이상 전체로 확대함에 따라, 오늘(12.2일 0시)부터 18세 이상 중 기본접종 후 4-5개월(60세 이상 4개월, 18-59세 5개월)이 경과한 분들을 대상으로 3차(부스터)접종 사전예약을 실시하고 있다고 안내했다.
○ 단계적 일상회복 이행 이후 방역상황 악화, 1·2차 접종 후 시간경과에 따른 접종효과 감소(Waning effect)와 접종완료군에서의 확진 및 위중증 증가, 사람 간 접촉 및 이동량 증가에 따른 핀셋 방역의 어려움 등으로 기본접종 완료자 전체에 대한 3차(부스터)접종 필요성이 지속적으로 제기되어 왔다.
- 이에 지난 11월 29일(월) 개최된 특별방역점검회의를 통해 18세 이상 기본접종 완료자 전체에 대한 추가접종 계획을 발표하였으며, 12월 2일부터 사전예약과 잔여백신을 통한 접종이 시작된다.
○ 18~49세 연령층 중 2차접종 완료 후 5개월(150일)이 경과한 사람을 대상으로 코로나19예방접종 사전예약누리집(http://ncvr.kdca.go.kr)을 통해 오늘부터 사전예약이 진행 중이며, 예약일을 기준으로 2일 후부터 접종일을 선택할 수 있다.
- 12월 말까지 접종간격이 도래한 대상자에게 접종간격에 따른 3차(부스터)접종에 대해 개별문자를 통해 대상 여부와 사전예약 방법 및 접종 방법을 안내*할 예정이다.
* 12월 31일 기준 기본접종 완료 5개월을 경과한 사람에 대해 일괄 통지 예정(12월 3일)
○ 3차(부스터)접종 대상자는 SNS 당일예약 서비스(네이버, 카카오톡에서 ‘잔여백신’으로 검색)를 통해 예약하거나, 의료기관에 문의하여 예비명단에 이름을 올리면, 당일에 바로 접종 가능하다.
- 이에 따라, 18-49세 중 신규로 3차(부스터)접종 대상이 된 분들도 오늘부터 잔여백신 당일 접종이 가능하다.
? 잔여백신 등 희망자는 3차접종 1개월 앞당겨 조기접종 가능
□ 추진단은, 3차(부스터)접종에 대해서도 조기접종이 가능하도록 하여 신속하게 접종을 추진함과 동시에, 다양한 사유에 의해 도래한 접종일자에 3차(부스터)접종이 어려운 대상자에게 편의를 제공할 계획이다.
○ 잔여백신으로 당일 접종 희망자 등 아래와 같은 경우, 오늘(12월 2일)부터 대상군별 권장 접종간격 대비 1개월까지 앞당겨 조기접종이 가능하다.
- ①국외 출국, 입원·질병치료 등의 개인 사유로 일정상 권장 접종간격에 따른 3차(부스터)접종이 불가능한 경우, ②감염취약시설, 의료기관 등 기관 자체접종이나 단체접종 일정상 불가피한 경우, ③잔여백신으로 당일 접종을 희망하는 경우
【 대상군별 권장 접종간격 및 조기접종간격 】
대상군 권장 접종간격 조기 접종시
60세 이상 4개월 3개월
①감염취약시설 입소·종사자, ②요양병원 입원·입소·종사자, ③병원급 이상 의료기관 종사자, ④의료기관 종사자(의원 등), ⑤18-59세 기저질환자
18∼59세 일반국민 5개월 4개월
우선접종직업군
얀센 백신 접종자, 면역저하자 2개월 해당없음
○ 잔여백신을 활용한 조기접종은 누리소통망(SNS) 당일신속 예약서비스(네이버, 카카오톡)를 통해 예약하거나 의료기관 예비명단에 이름을 올려 당일 접종받는 방식으로 시행된다.
□ 대상군별 권장 접종간격에 맞추어 3차(부스터)접종을 받기 어려운 분께서는 정해진 일정보다 1개월 당겨 보다 빨리 3차(부스터)접종 받을 수 있으므로, 개인 사정에 따라 접종 일정을 수립하여 반드시 3차(부스터)접종까지 완료하여 주시기를 당부하였다.
? 방역패스 유지하려면 기본접종 후 6개월 이내 3차접종 필요
□ 중앙방역대책본부(본부장: 정은경 청장)는 기본접종 후 시간 경과에 따른 백신효과 감소(Waning effect)를 감안하여 접종증명에 유효기간을 설정하고, 이를 통해 다중이용시설 및 감염취약시설 이용 희망자에게 3차(부스터)접종을 독려할 계획이다.
○ 2차접종(얀센백신의 경우 1차) 완료자에 대해 접종증명 발급 시 6개월의 유효기간(추가접종 간격 5개월 + 유예기간 1개월)을 설정하여, 방역패스를 유지하려면 권고된 접종 간격 내 3차(부스터)접종에 참여가 필요하도록 하였으며, 12월 20일(월)부터 시행 예정이다.
- 현재 3차(부스터)접종의 경우, 대상군별 접종 간격이 상이하나, 예방접종전문위원회 심의 결과 원칙을 기본접종 후 5개월로 정하고 있는 만큼, 유예기간까지 고려하여 6개월로 설정하였다.
○ 3차(부스터)접종의 효력은 접종 증명 발급 즉시 적용되므로, 대상군별 접종간격에 따라 3차접종일이 도래한 분께서는 12월 20일(월) 이전 반드시 접종을 완료하여 주시기를 당부하였다.
3. 12-17세 소아청소년 접종 적극 권고
□ 단계적 일상회복 전환 이후 지역사회 감염 위험이 증가함에 따라 소아청소년 확진자 발생이 지속적으로 증가하고 있어, 소아청소년의 코로나19 감염 예방과, 격리 및 등교 중지에 따른 학습권 침해를 고려하여 건강한 소아청소년에게도 예방접종을 적극 권고하였다.
* 소아청소년(12-17세) 확진자수 : 9월 3,630명(확진자 대비 6.1%) → 10월 4,837명(9.1%) → 11.30일 6,613명(8.0%)
□ 한편 지난 4월부터 실시된 교육분야 접종 결과 전체 교직원(보육 종사자 포함)의 약 96%, 고3 학생의 약 97%에 대한 접종이 완료되었고, 10월 중순 이후부터는 12~17세 소아·청소년에 대한 백신 접종이 진행되고 있다.
○ 현재(12.2. 0시 기준)까지 12~17세 1차 접종자수는 약 131만 명으로, 인구 대비 1차접종률은 47.3%, 2차접종률은 26.5%이며 점진적으로 증가 추세에 있다.
- 세부 연령별 접종현황을 보면, 연령대가 높을수록 접종률이 높고, 특히 먼저 접종이 시작된 16~17세의 경우 1차접종률은 71.5%, 2차접종률은 61.6%로 나타났다.
【소아청소년 연령별 기본접종 현황 (12.2. 0시 기준】
(단위 : 명, %)
구분 접종대상자* 접종자 현황 접종률
1차접종 2차접종 1차접종 2차접종
소계(a=b+c) 2,768,836 1,308,441 734,004 47.3 26.5
16~17세(소계)(b) 908,280 649,827 559,225 71.5 61.6
17세 472,844 359,973 316,204 76.1 66.9
16세 435,436 289,854 243,021 66.6 55.8
12~15세(소계)(c) 1,860,556 658,614 174,779 35.4 9.4
15세 449,091 219,605 52,301 48.9 11.6
14세 495,337 194,489 60,314 39.3 12.2
13세 468,359 156,327 39,777 33.4 8.5
12세 447,769 88,193 22,387 19.7 5
* ’20.12월 행정안전부 주민등록인구현황(거주자) 기준(거주불명자, 재외국민 제외)
※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임
□ 연령별 확진자 발생 현황을 보면, 예방접종을 통한 감염 예방 효과가 분명히 확인된다.
○ 접종률이 높은 고3은 인구 10만명 당 발생률이 1·2차 접종 완료 이후 지속적으로 감소하여 전체적인 확진자 증가 상황에서도 다른 학년에 비해 낮은 발생률을 유지하고 있으며,
○ 현재 접종 진행 중인 12~17세 중에서도, 접종률이 높은 고 1·2의 10만명 당 발생률은 11월 1주를 정점으로 지속 하락 하고 있어 접종 효과를 보여준다.
* 고1 : 11월 1주 8.9명 → 11월 2주 7.2명 → 11월 3주 5.9명 → 11월 4주 4.0명
고2 : 11월 1주 9.8명 → 11월 2주 7.3명 → 11월 3주 6.6명 → 11월 4주 4.9명
고3 : 11월 1주 2.4명 → 11월 2주 1.4명 → 11월 3주 2.1명 → 11월 4주 2.1명
중학교 : 11월 1주 7.7명 → 11월 2주 7.6명 → 11월 3주 9.7명 → 11월 4주 9.1명
□ 또한, 최근 2주간(11.7.~20.) 코로나19로 확진된 12~17세 총 2,990명 중 99.9%(2,986명)가 예방접종을 완료하지 않은 것으로 나타났으며,
* 미접종 2,761명(92.3%), 불완전 접종 225명(7.5%), 완전 접종 4명(0.1%)
○ 16~18세를 분석(7.19.~11.13.)한 결과 ‘미접종군’이 코로나19에 감염될 위험은 ‘기본접종완료군’에 비해 4.8배 높았고, 예방접종을 통한 감염예방효과는 79.2%로 나타났다.
* ‘미접종군’ 발생률 5.70명(10만 인일당) / ‘기본접종완료군’ 발생률 1.19명(10만 인일당)
○ 중증예방효과는 미국의 사례를 볼 때, 미접종 대상군에서 입원율이 접종완료군에 비해 10배 가량 높은 것으로 나타나, 예방접종이 매우 효과적임이 확인되었다.
□ 예방접종에 따른 이상반응은 성인과 전반적으로 유사하고, 대부분 경증으로 치료를 받은 후 빠르게 회복되는 것으로 나타났다.
○ 이상반응의 경우, 먼저 접종을 시행한 고3의 신고(신고율 0.45%) 대부분은 두통, 발열, 메스꺼움 등 일반 이상반응(97.6%)이며, 심근염·심낭염으로 보고된 사례(15건 중 10건 입원, 5건 외래)는 모두 회복되었다.
○ 현재 진행 중인 12~17세 예방접종에 따른 이상반응 신고(11.20. 기준 신고율 0.25%)는 고3 학생보다 낮고, 대부분 일반 이상반응(98.0%)이며, 아나필락시스 의심이 32건, 심근염·심낭염 의심이 10건 보고되어 조사가 진행 중이다.
○ 12~17세 소아청소년의 예방접종을 독려하고, 계획에 따라 접종받을 수 있도록 하기 위하여 현재 사전예약을 12월 31일(금) 18시까지 추가로 실시하고 있다.
○ 추가 사전예약에 참여한 소아청소년은 다음해 1월 22일(토)까지 접종일을 지정할 수 있으니, 예약에 적극 참여하여 예약한 날짜에 접종해주시기를 당부하였다.
* 사전예약 누리집 또는 콜센터(1339, 지자체)를 통해 본인 또는 대리예약 가능
접종일 12.13(월)~19(일) 12.20(월)~26(일) 12.27(월)~1.2(일) 1.3(월)~5(수) 1.6(목)~22(토)
예약 시기
12-17세 미예약자 12.01.(수) 00:00 ~ 12.07.(화) 24:00 ○ ○ ○ ○ ○
12.08.(수) 00:00 ~ 12.14.(화) 24:00 ○ ○ ○ ○
12.15.(수) 00:00 ~ 12.21.(화) 24:00 ○ ○ ○
12.22.(수) 00:00 ~ 12.28.(화) 24:00 ○ ○
12.29.(수) 00:00 ~ 12.31.(금) 18:00 ○
- 또한, 사전예약에 참여하지 않았으나 접종을 받고자 하는 소아청소년은 위탁의료기관이 화이자 백신 물량을 보유하고 있는 경우 의료기관에 직접 문의하여 언제든지 당일 접종이 가능하다.
* 본인 명의의 휴대전화가 있는 만14세 이상(올해 생일이 경과한 ’07년생까지) 청소년의 경우 민간 SNS 당일신속예약서비스 이용도 가능
□ 특히, 소아당뇨, 비만 등 기저질환이 있는 소아청소년은 코로나19 감염으로 입원, 위중증으로 진행될 위험이 크고, 건강한 청소년의 경우에도 다기관염증증후군*과 같은 합병증의 위험이 존재하며,
* 소아청소년(12-17세) 다기관염증증후군 발생 현황(11.29일 기준) : 4명(11세 이하 7명)
○ 격리 및 등교중지에 따른 학습권의 침해 등 다양하고 심각한 영향을 받을 수 있으므로, 개인의 건강과 일상생활을 지키기 위해 접종을 당부하였다.
4. 오미크론 변이 대응 방안
□ 정부는 12월1일 “신종 변이 대응 범부처 TF” 및 “71차 해외유입상황평가관계부처 회의”를 통해 오미크론 변이 유입 차단과 국내 전파방지를 위한 대응 방안을 마련하였다.
① 해외유입 관리 강화
○ (추가조치) 12월 3일 0시부터 나이지리아를 방역강화국가ㆍ위험국가ㆍ격리면제 제외국가로 추가 지정하고, 남아공 등 8개국과 동일한 방역조치를 실시한다.
현황 ⇒ 변경
▪ 아프리카 8개국(11.27.) ▪ 아프리카 8개국 + 나이지리아
※ (9개국) 나미비아, 남아공, 모잠비크, 레소토, 말라위, 보츠와나, 에스와티니, 짐바브웨, 나이지리아
- 국내에서 나이지리아에서 입국한 확진자가 오미크론 변이로 확인되었고, 나이지리아에서 오미크론 변이 확진자(1명, NCDC 12. 1. 발표)가 발생하였고, 캐나다에서도 나이지리아 發 여행객 중 변이 확진자가 2명 확인되어 나이지리아를 추가지정하였다.
○ (격리강화) 남아공, 나이지리아 등 9개국 외(外) 모든 국가發 해외입국자에 대한 격리조치도 강화하여 실시한다.
현황 변경
▪ (국내접종자) 15개국* 제외 격리 면제 ⇒ ▪ (국내/해외접종자) 전국가 10일 격리 및 강화된 격리 면제 적용
▪ (해외접종자) 기존의 격리 면제 적용
- 향후 2주간(12월 03일 0시 ∼ 12월 16일 24시) 모든 국가에서 입국하는 내외국인은 예방접종여부와 관계없이 10일간 격리를 해야 하며, 강화된 격리면제제도를 적용하여 장례식 참석, 공무 등에 한정하여 격리면제서 발급을 최소화한다.
- 직계존비속 방문, 기업인 등 기존에 해외예방접종완료자 격리면제서를 발급받았던 경우에도 격리대상에 해당된다.
구 분 기존 강화 기준
① 중요사업 제한 無 임원급 등 필수 기업인, 계약체결 등
현장필수업무로 한정
② 학술·공익 제한 無 올림픽 등 참가선수단 등으로 한정
③ 인도적 ▲ 장례식 참석(14일 이내), 장례식 참석(7일 이내)
▲ 배우자, 본인 및
배우자의 직계존비속 방문
④ 공무 국외 출장 국가·지방공무원 전체 장·차관에 준하는 정무직공무원, 국장급 이상
- 구체적으로 내국인, 장기체류외국인은 자가격리 10일을 하며 PCR 검사 3회(사전 PCR, 입국후 1일차, 격리해제전)를 받아야 하며, 단기체류외국인은 임시생활시설 10일 격리를 해야 한다.
○ (항공편 제한) 12월 4일 0시부터 나이지리아를 더한 9개국이 많이 유입되는 에티오피아發 직항편(주3회)도 향후 2주간(12월 04일 0시 ~ 12월 17일 24시) 국내 입항을 중단한다.
현황 ⇒ 변경
▪ 제한 없음 ▪ 에디오피아 발 직항편*
* 아프리카 8개국은 직항편 없음 운항 중지(2주간)
* 현재 에디오피아(아디스바바바) 주 3회 운항중(11.24~11.30. 기준 내국인 입국자 85명, 외국인 입국자 33명)
- 다만, 아프리카 지역의 유일한 직항편이 일시 중단됨에 따라 정부에서는 우리 국민의 안전한 귀국을 위해 부정기편을 편성할 예정이다.
② 변이 감시(Genomic Surveillance)강화
○ (해외유입 감시) 모든 해외 입국 확진자에 대해서는 전장 또는 타겟유전체 검사를 추가로 실시하여 오미크론 변이 여부를 확인하기로 하였다.
○ (지역사회 발생 감시) 지역사회에서 발견된 확진자 중 PCR 검사 결과 오미크론 변이가 의심되는 확진자에 대해서는 추가로 변이 확인을 위한 전장 또는 타겟 유전제 분석을 실시할 계획이다.
* (예) 기존방법으로 변이 분석 결과 델타 음성인 경우 등
○ (변이 특이 PCR 개발) 현재는 PCR 검사로는 코로나19 진단은 가능하나 오미크론 변이 여부는 확인할 수 없어, 오미크론 변이를 빠르게 확인할 수 있는 특이 PCR 분석법을 신속히 개발하기로 하였다.
- 오미크론 유전체 정보 분석을 완료하고, 전문가 자문회의(11.29.) 등을 거쳐 및 PCR 분석법 개발 방안을 마련하였다.
- 신속한 개발을 위해 민관 합동으로 변이 분석시약 개발 지원 TF(11.30.)를 구성하였으며, 향후 제조사의 제품개발 상황을 지속적으로 모니터링하고 유효성 검토를 거쳐 보급할 계획이다.
③ 오미크론 관련 방역대책 강화
○ (역학조사 강화) 오미크론 변이 확진자와 접촉한 모든 사람에 대해 24시간 이내 접촉자 조사 및 등록을 완료하도록 역학조사를 강화한다.
현황 변경
▪ (1순위 대상자) 24시간이내 접촉자 조사 완료 ⇒ ▪ 오미크론 변이 확진자와 접촉한
▪ (2~3순위) 지역 여건에 따라 시행 모든사람에 대해 24시간 조사·등록 완료
○ (자가격리 강화) 현재 예방접종 완료자는 확진자와 접촉하더라도 자가격리 면제 중이나, 오미크론 변이 확진자와 접촉한 경우 접종완료자도 예외 없이 자가격리 실시하고, 격리기간도 현행 10일에서 14일로 연장할 계획이다.
현황 변경
▪ (접종완료자) 자가격리 면제 ⇒ ▪ (접종완료자) 자가격리 실시
▪ (격리기간) 10일 ▪ (격리기간) 14일
○ (환자관리 강화) 오미크론 변이 환자는 원칙적으로 병원 또는 생활치료센터에서 격리 치료하도록 관리한다.
- 또한 오미크론 변이 발생국(9개국)에서 입국한 확진자와 해외유입 확진자 중 델타변이 음성 확인된 경우도 우선 병원·생활치료센터로 배정한다.
* 오미크론 변이 진단법이 확립될 때까지 한시적 운영
○ (위험도 평가개선) 방대본에서 매주(주간평가) 및 4주마다(단계평가) 실시하는 위험도 평가 항목에 오미크론 변이 발생 여부 및 분율 등을 반영하는 등 위험도 평가방법을 개선한다.
현황 변경
▪ 3개 영역 17개 지표 평가 ⇒ ▪ 변이발생 여부 및 분율 평가지표 고려
▪ 전국/수도권/비수도권별 평가 ▪ 전국/권역별 평가
□ 오미크론 변이의 역학적, 임상적 특성 등은 추가 분석이 필요한 상황이나, WHO 등 해외 주요 기관은 기본적인 방역수칙 준수, 사회적 거리두기 강화 및 신속한 예방접종 실시가 변이 바이러스 확산과 위중증을 예방하는데 있어서 여전히 중요하다는 입장이다.
○ 이에 보건당국은 마스크 착용, 손 씻기, 환기 등 철저한 개인별 방역수칙 준수와 함께 불필요한 모임 자제 등 거리두기 실천의 중요성을 강조하는 한편, 아직 예방접종을 완료하지 않으신 국민의 적극적인 예방접종과 접종완료자도 3차(추가)접종을 당부하였다.
□ 향후에도 정부는 신종 변이 대응 범부처 TF를 통해 오미크론 관련 주요 사안에 대해서는 신속하게 논의할 예정이다.
5. 이상반응 신고현황 주간 분석 결과(39주차)
□ 추진단은 코로나19 예방접종 시작 이후 현재까지 신고된 이상반응 의심사례에 대한 주간(39주차, 11.28. 0시 기준) 분석결과를 발표했다.
○ 전체 예방접종 84,754,535건 중 이상반응은 385,775건(39주 신규 신고 건수 5,060건)이 신고되어 신고율은 0.46%(1차 0.53%, 2차 0.39%)으로, 예방접종 후 이상반응 신고율(접종일 기준)은 접종 초기에 비해 낮은 수준으로 유지되고 있는 추세이다.
- 신고 사례 중 근육통, 두통 등 일반 이상반응은 96.4% (371,869건), 중대한 이상반응은 3.6%(13,906건)이었으며, 백신별 신고율은 아스트라제네카 백신 0.53%(1차 0.74%, 2차 0.27%), 화이자 백신 0.37%(1차 0.41%, 2차 0.35%), 모더나 백신 0.65% (1차 0.62%, 2차 0.74%), 얀센 백신 0.57%이었다.
- 18세 이하 소아청소년의 경우, 예방접종 2,796,270건 중 이상반응은 9,223건이 신고되어 신고율은 0.33%(일반 이상반응 97.7%, 중대한 이상반응 2.3%)이었다.
□ 추진단은 안전한 예방접종을 위해 코로나19 백신 접종 후 발생할 수 있는 이상반응에 대한 주의를 당부하였다.
○ 접종받는 사람은 예방접종 후 15~30분간 접종기관에 머물러 이상반응 발생 여부를 관찰하고, 귀가 후에도 적어도 3시간 이상 주의 깊게 관찰해야 하며, 접종 후 최소 3일간은 특별한 관심을 가지고 관찰하고, 고열이 있거나 평소와 다른 신체 증상이 나타나면 의사 진료를 받도록 해야 한다.
- 특히, 중증 알레르기 반응(아나필락시스)이 나타나면 즉시 119로 연락하거나 가까운 응급실로 내원해야 한다.
○ 화이자, 모더나 백신 접종 후 다음과 같은 심근염/심낭염 의심 증상이 나타나면 신속히 의료기관 진료를 받도록 당부했다.
【심근염 및 심낭염 의심증상】
◈ 예방접종 후 아래와 같은 증상이 새롭게 발생하거나 악화되어 지속되는 경우
① 가슴 통증, 압박감, 불편감
② 호흡곤란 또는 숨가쁨, 호흡시 통증
③ 심장이 빠르게 뛰거나 두근거림
④ 실신
○ 아스트라제네카, 얀센 백신 접종 후 드물지만 혈소판감소성 혈전증 또는 길랭-바레 증후군이 나타날 수 있어 다음과 같은 의심증상이 나타나면 즉시 의료기관의 진료를 받아야 한다고 강조하였다.
【혈소판감소성 혈전증 의심증상】
◈ 아데노바이러스벡터 코로나19 백신(아스트라제네카, 얀센) 접종 후 4일에서 4주 사이에 아래와 같은 증상이 있는 경우
① 심한 또는 2일 이상의 지속적인 두통이 발생하며, 진통제에 반응하지 않거나 조절되지 않는 경우 또는 구토를 동반하거나 시야가 흐려지는 경우
② 호흡곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 팔·다리 부기와 같은 증상이 나타난 경우
③ 접종부위가 아닌 곳에서 멍이나 출혈이 생긴 경우 등
【길랭-바레 증후군 의심증상】
① 사물이 두 개로 보이거나 눈동자를 움직이기 어려운 경우
② 삼키기, 말하기, 씹기 어렵거나, 걷기 등 몸의 움직임을 조정하기 어려운 경우
③ 손과 발의 저린 감각 및 팔다리, 몸통, 얼굴의 약화
방광조절 및 장기능 장애
○ 아울러, 예방접종 후 이상반응 의심 환자를 진료한 의료기관은 심근염, 심낭염, 혈소판감소성 혈전증, 길랭-바레증후군 등 신속한 진단·치료 및 예방접종 후 이상반응 신고를 철저히 해줄 것을 당부하였다.
6. 예방접종 피해조사반의 이상반응 사례평가 결과 분석 (~11.26.)
□ 예방접종피해조사반(반장 김중곤 교수)은 현재까지 총 40차례 회의를 개최하여 코로나19 예방접종 후 발생한 이상반응 신고사례에 대한 인과성을 평가하였다.
○ 평가 상정된 총 3,783건(사망 1,029건, 중증 1,265건, 아나필락시스 1,489건) 중 540건(사망 2건, 중증 5건, 아나필락시스 533건)이 인과성 인정되었고, 64건(사망 7건, 중증 57건)이 근거 불충분한 사례*로 평가되었다.
* 근거가 불충분한 사례는 3천만 원 이내의 의료비 등을 지원하고 있으며, 근거가 확보되면 재평가할 예정임
○ 제 40차 회의(11.26일)에서는 신규 125건(사망 26건, 중증 25건, 아나필락시스 74건) 및 재심 3건(사망 2건, 중증 1건)심의하였고, 이중 아나필락시스 31건이 인과성 인정되었으며, 사망 1건(길랭-바레 증후군) 및 중증 1건(급성심근염)은 근거 불충분한 사례로 평가하였다.
[ 코로나19 예방접종 피해조사반의 이상반응 사례 평가결과(11.26. 기준) ]
(단위 : 건)
구분* 누적사례 인과성 평가 결과
인정 불충분 불인정 보류
합계 3,783(125) 540(31) 64(2) 3,166(92) 13
사망 1,029(26) 21) 7(1) 1008(24) 12(1)
중증 1,265(25) 52) 57(1) 1,202(25) 1(-1)
아나필락시스3) 1,489(74) 533(31) 0 956(43) 0
*피해조사반 평가 시점 기준으로 분류
누적사례의 ( )은 40차 회의의 신규사례, 그 외( )은 40차 회의 평가 결과
1) 혈소판감소성혈전증 1례(아스트라제네카), 급성심근염 1례(화이자)
2) 혈소판감소성혈전증 2례(아스트라제네카), 뇌정맥동혈전증 1례(아스트라제네카), 발열 후 경련으로 인한 혈압저하 1례(아스트라제네카), 급성심낭염 1례(화이자)
3) 아나필락시스 심의 사례 中 중증 아나필락시스는 14건(인과성 인정 11건·불인정 3건)
<코로나19 예방접종 이상반응 백신종류별 인정사례 (7건)>
접종백신 추정진단(사인)
아스트라제네카 사망 혈소판감소성 혈전증⑴
중증 혈소판 감소성 혈전증⑵, 뇌정맥동혈전증⑴,
발열 후 경련으로 인한 혈압저하⑴
화이자 사망 급성심근염⑴
중증 급성심낭염⑴
<코로나19 예방접종 이상반응 백신종류별 근거 불충분 사례 (64건)>
접종백신 추정진단(사인)
아스트라제네카 사망 급성심근염⑴, 길랭-바레증후군⑴
중증 길랭-바레증후군⒂, 면역성혈소판감소증⑺,
급성파종성뇌척수염⑴,
전신염증증후군⑴, 염증성근육병증⑴,
천식발작⑴, 폐색전증⑴,
화이자 사망 급성심근염⑶, 급성심근심낭염⑴
중증 급성심근염⒄*, 급성심근심낭염⑵, 급성심낭염⑵,
척수염⑴
얀센 사망 모세혈관누출증후군⑴
중증 길랭-바레증후군⑵
모더나 중증 급성심근염⑵, 급성심근심낭염⑷
* 1건은 교차접종(1차 접종 : 아스트라제네카 백신- 2차 접종: 화이자백신)
□ 예방접종피해조사반 제40차 회의(11.26일)에 제출된 신규 사망 및 중증 이상반응 사례를 분석한 결과,
○ 신규 사망 신고사례 26례의 평균 연령은 57.3세(범위 23~80세)였고, 이 중 23례(88.5%)에서 기저질환*이 있었으며, 접종한 백신은 아스트라제네카(9건), 화이자(11건), 얀센(1건) 및 모더나(5건)이었다.
* 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 뇌혈관질환 등
○ 신규 중증 신고사례 25례의 평균 연령은 49.9세(범위 17~85세)였고, 이 중 12례(48.0%)에서 기저질환이 있었으며, 접종부터 증상 발생까지 평균 소요기간은 21.1일(범위: 당일∼82일), 접종한 백신은 아스트라제네카(9건), 화이자(11건), 교차접종(1건) 및 모더나(4건)이었다.
7. 제14차 코로나19 예방접종피해보상 전문위원회 결과
□ 예방접종피해보상 전문위원회*(위원장: 김중곤)는 11월 30일 제14차 코로나19 예방접종피해보상 전문위원회(이하 “보상위원회”)를 열고 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 피해보상 신청된 사례 총 724건을 심의하였다.
* 임상의사, 법의학자, 감염병·면역학·미생물학 전문가, 변호사 및 시민단체가 추천한 전문가 등 15명으로 구성
○ 의무기록 및 역학조사 등을 바탕으로 기저질환 및 과거력·가족력, 접종 후 이상반응까지의 임상경과 등을 종합적으로 심의한 결과,
- 예방접종 후 발열, 두통, 근육통, 어지럼증, 알레르기 반응 등의 이상반응으로 치료를 받은 사례 등 총 186건(25.7%)에 대해 보상 결정하였다.
【코로나19 예방접종피해보상 전문위원회 기각 사례】
▵ (사례1) 예방접종과 이상반응과의 시간적 개연성이 떨어짐(접종 34일 후 전신 부종, 16일 후 근육통, 10일 후 오심, 어지럼증, 8일 후 가려움증 발생, 접종 3개월 전부터 발생한 기침 등)
▵ (사례2) 백신보다는 기저 질환과 전신상태(고혈압, 당뇨, 척추 협착증, 천식, 만성 신부전 만성폐색성폐질환 등)로 인하여 발생한 증상
▵ (사례3) 폐렴, 전정 신경염, 중이염, 이하선염, 신우신염, 요로감염 등 다른 원인에 의한 발생 가능성이 높음
○ 전체 예방접종 83,413,874건 중 이상반응으로 의심되어 신고된 사례는 총 385,909건이었고(11.29일 0시 기준), 이 중 의료기관을 방문할 정도의 이상반응으로서 피해보상을 신청하여 보상위원회에서 제14차까지 심의한 건수는 총 6,753건 (1.7%)이었으며, 이 중에서 2,865건(42.4%)이 보상 결정되었다.
【코로나19 예방접종피해보상 심의 현황】
구분 심의건수1) 보상위원회 심의결과 보상구분2)
보상 기각 보류 계 진료비 및 간병비 장애인 사망일시보상금 및 장제비
일시보상금
누계 차수 6,753 2,865 3,886 2 2,865 2,864 - 1
11월(3) 제14차 724 186 536 2 186 186 - -
11월(2) 제13차 737 273 464 - 273 273 - -
11월(1) 제12차 369 119 249 1 119 119 - -
10월(2) 제11차 811 257 552 2 257 257 - -
10월(1) 제10차 692 237 455 - 237 236 - 1
9월 제9차 576 249 325 2 249 249 - -
8월(2) 제8차 551 193 356 2 193 193 - -
8월(1) 제7차 746 368 378 - 368 368 - -
7월(2) 제6차 551 256 287 8 256 256 - -
7월(1) 제5차 300 202 98 - 202 202 - -
6월(2) 제4차 291 172 117 2 172 172 - -
6월(1) 제3차 223 183 40 - 183 183 - -
5월 제2차 190 166 24 - 166 166 - -
4월 제1차 9 4 5 - 4 4 - -
1) 본인부담금 30만원 이상의 신청 사례 1,586건, 30만원 미만의 신청 사례 5,167건
2) 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」 시행령 제29조에 따른 보상의 종류로 구분
□ 아울러 추진단은 코로나19 예방접종 후 인과성 근거가 불충분하여 보상에서 제외된 중증 또는 특별관심 이상반응 환자에 대해서도 의료비 지원 사업을 통해 1인당 3천만 원까지 진료비 등을 지원하고 있다.
〈 인과성 불충분 환자 의료비 지원사업 〉
△ (지원대상) 「코로나19 예방접종 후 중증** 또는 특별 관심 이상반응***(심근염·심낭염 등)이 발생 하였으나, 피해조사반 또는 피해보상전문위원회 검토 결과 인과성 인정을 위한 근거자료가 불충분하여 피해보상에서 제외된 환자
(심의기준, ④-1 해당 시에만 지원)」
* ④-1 판정기준 : 예방접종 후 발생한 이상반응이 접종 전에 이를 유발할 만한 기저질환, 유전질환 등이 불명확하고, 이상반응을 유발한 소요시간이 개연성은 있으나, 백신과 이상반응 인과성 인정 관련 문헌이 거의 없는 경우
** 중증 이상반응 : 사망, 중환자실 치료 또는 이에 준하는 치료, 장애 등 발생 경우
*** 특별 관심 이상반응(Adverse Event of Special Interest), :WHO가 적극적 모니터링이 필요하다고
인정한 이상반응, 심근염·심낭염, 길랭-바레증후군, 다형홍반 등 포함
△ (지원내용) 코로나19 백신 접종 후 발생한 질병의 진료비* 등으로 1인당 3,000만원 한도에서 지원하되, 기존의 기저질환 치료비 및 장제비는 제외
* 코로나19 예방접종 후 발생한 질환 관련 필수적인 비급여 포함하여 지원
* 실제 간병비가 발생한 경우에 한하여 1일당 5만원 범위에서 간병비 지원
○ 현재까지 의료비 지원대상으로 확정된 인원은 총 265명(중증 69명, 경증 199명)으로 이 중 12명에 대해 의료비 지원이 완료되었다.
- 11월 11일 경증 심근염·심낭염 환자 125명을 지원 대상으로 확정한 이후 74명이 추가되어 경증은 총 199명, 같은 기간 중증은 15명이 추가되어 총 69명의 대상자가 확정되었다.
□ 한편, 추진단은 경제협력개발기구(OECD) 회원국 중 우리나라의 코로나19 예방접종 피해보상 인정 비율은 매우 높은 수준이라고 밝혔다.
○ 재외공관을 통해 OECD 각국의 코로나19 예방접종 피해보상 제도 현황을 조사한 결과*, 우리나라외 37개 회원국 중 13개국(35.1%)이 국가예방접종 피해보상제도를 운영 중이며, 이 중 6개국(16.2%)에서 피해보상 인정 건이 확인되었다.
* 11월 23일 기준으로 37개국 중 23개국 회신
○ 예방접종 인원 대비 코로나19 예방접종 피해보상 인정 비율은 우리나라가 0.007%로 핀란드(0.002%), 스웨덴(0.0001%) 등 북유럽 국가들과 일본(0.00007%), 미국(0.0000004%) 대비 높은 것으로 나타났다.
□ 추진단은 앞으로도 해외 주요국들의 보상 사례를 검토함과 동시에 코로나19 백신 안전성위원회를 통해 과학적 근거에 기반한 보상 및 지원 범주 확대를 위해 지속 노력할 예정이다.
<주요 OECD 회원국 보상인정 현황>
(‘21.11.23. 기준, 단위 : 명, 건, %)
구분 접종인원 (A) 피해보상
국가 보상 인정 (B) 보상 인정 비율 (B/A)
한국(12.1. 기준) 4,257만 2,865 0.00673
핀란드 818만 167 0.00204
노르웨이 421만 8 0.00019
스웨덴 726만 10 0.00014
덴마크 450만 6 0.00013
이스라엘 1,604만 2 0.00001
미국 22,266만 1 0.0000004
영국 4,472만 0 0
일본(10.5. 기준) 9,599만 66 0.00007
* 자료원(공문): 외교부 협조를 통해 재외공관을 통한 자료 확보, 11.23. 기준 37개국 중 23개국이 회신, 일본은 기존 재외공관 제출 자료를 활용
8. 당부 말씀
□ 중앙방역대책본부(본부장: 정은경)는 국내에 유입된 오미크론 변이에 대해 아직 역학적, 임상적 특성 등에 추가적이 분석이 필요하나 기본적인 방역수칙 준수 및 신속한 예방접종 실시가 무엇보다 중요하다고 밝혔다.
○ 따라서, ▲불필요한 모임‧외출‧집단행사 등 자제, ▲마스크 착용 및 손 씻기, ▲실내에서는 한 시간에 10분 이상 환기 실시 등 기본 방역수칙을 철저히 지켜주시고,
- 여행이나 모임을 다녀온 후에는 ▲증상 여부를 면밀히 관찰하시고, ▲조금이라도 의심 증상이 있으면 즉시 검사받아 주실 것을 강조하였다.
○ 또한, 오미크론 변이에 대한 방역관리를 강화하면서,
- 오미크론 변이 확진자와 접촉한 모든 사람은 24시간 이내 접촉자 조사 및 등록을 완료하고, 접촉자는 예방접종 완료자라도 예외 없이 자가격리를 10일에서 14일로 연장하여 실시할 계획이다.
○ 국민들께서는 강화된 방역조치에 협조해주시고 감염 확산을 최대한 방지하기 위해 기본접종 완료와 함께 3차(부스터) 접종에 적극 참여해 주실 것을 당부하였다.
이 보도자료는 관련 발생 상황에 대한 정보를 신속 투명하게 공개하기 위한 것으로, 추가적인 역학조사 결과 등에 따라 수정 및 보완될 수 있음을 알려드립니다.
코로나19 일일 확진자 통계*(국내/해외발생/사망/성별/연령별/시도별 구분) 원시자료를 코로나바이러스감염증-19 누리집에서 내려받으실 수 있으며, 누적 시군구 확진자 현황**도 확인할 수 있습니다(매일 10시 업데이트).
*(일일 확진자 통계) 코로나바이러스감염증-19 누리집(ncov.mohw.go.kr) 메인화면 좌측 ▶ ‘일일확진자’ ▶ 다운로드(화살표선택) ▶ 엑셀파일 시트별 확인가능
**(누적 시군구 확진자 현황) 발생동향 ▶ 시도별 발생동향 ▶ 시도 선택 ▶ (우측 하단) 코로나19 누적 시군구 확진자 현황
<붙임> 1. 코로나19 예방접종 현황
2. 코로나19 국내 발생 현황
3. 오미크론 변이 관련 현황
4. 코로나19 백신 3차(부스터) 접종 권고문(대한의사협회)
5. 해외 주요 국가 방역 현황 통계(11.29. 기준)
6. 코로나19 예방접종 후 이상반응 주간 분석 결과(36주차)
7. 국외 코로나19 예방접종 후 이상반응 보고 현황(39주차)
8. 인과성 평가 사례의 일반적 특성 및 추정사인/진단명 분포
9. OECD국가 예방접종 후 이상반응 피해보상 현황
10. 코로나19 확산방지를 위한 슬기로운 환기 가이드라인
11. 코로나19 예방접종 추가접종 간격 단축 안내
12. 코로나19 예방접종 추가접종 의료기관 유의사항
13. 추가접종 대상 면역저하자 및 기저질환자의 범위
14. 임신부 코로나19 예방접종 안내문(임신부용)
15. 소아청소년 코로나19 예방접종 안내문(소아청소년용)
16. 소아청소년 기저질환의 범위
17. 인플루엔자 예방접종 안내 홍보물
18.「감염병 보도준칙」(2020.4.28.)
붙임 1 코로나19 예방접종 현황
? 시도별 1‧2차접종 현황
(단위: 명, %)
구분 합계 서울 부산 대구 인천 광주 대전 울산 세종 경기 강원 충북 충남 전북 전남 경북 경남 제주
인구*(A) 51,349,116 9,505,868 3,356,587 2,401,110 2,915,839 1,441,552 1,454,011 1,130,315 354,705 13,315,895 1,529,586 1,591,009 2,106,946 1,792,694 1,839,432 2,623,028 3,321,362 669,177
신규 1차 23,652 3,716 1,534 1,062 1,346 662 770 597 193 6,286 654 743 1,167 653 740 1,338 1,773 418
(B) 2차 65,436 9,409 3,764 2,960 3,800 2,137 1,863 1,696 463 17,373 2,215 2,891 3,234 2,162 2,509 3,446 4,540 974
누계 1차 42,593,798 7,929,739 2,722,615 1,894,799 2,429,547 1,189,567 1,173,007 908,235 272,160 11,147,113 1,278,799 1,351,600 1,788,967 1,513,943 1,574,928 2,158,685 2,710,950 549,144
(C) (C1)
2차 41,129,620 7,689,314 2,628,448 1,827,452 2,342,988 1,141,049 1,130,948 878,254 261,462 10,771,166 1,235,011 1,304,639 1,722,742 1,457,297 1,518,156 2,082,246 2,610,351 528,097
(C2)
접종 1차 82.9 83.4 81.1 78.9 83.3 82.5 80.7 80.4 76.7 83.7 83.6 85 84.9 84.5 85.6 82.3 81.6 82.1
률 (C1/A)
(C/A) 2차 80.1 80.9 78.3 76.1 80.4 79.2 77.8 77.7 73.7 80.9 80.7 82 81.8 81.3 82.5 79.4 78.6 78.9
(C2/A)
* 20.12월 행정안전부 주민등록인구현황(거주자) 기준(거주불명자, 재외국민 제외)
※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임
? 잔여백신 접종 현황
(단위 : 명)
구분 잔여백신 접종자 합계
당일신속예약(민간SNS)(a) 예비명단(b) (c=a+b)
1차 2차 접종* 3차 1차 2차 접종* 3차 1차 2차 접종* 3차
접종 접종 접종 접종 접종 접종
합계 일일 신규 7,401 2,840 2,748 8,192 4,012 19,303 15,593 6,852 22,051
누적(5.27일부터) 2,686,429 1,700,626 54,126 3,564,467 685,647 251,235 6,250,896 2,386,273 305,361
AZ 일일 신규 - 44 - 5 137 - 5 181 -
누적(5.27일부터) 401,224 90,494 - 917,692 30,967 - 1,318,916 121,461 -
Pf 일일 신규 6,634 1,890 2,017 7,126 2,790 16,046 13,760 4,680 18,063
누적(5.27일부터) 1,394,560 1,217,241 31,041 1,792,259 462,628 201,876 3,186,819 1,679,869 232,917
M 일일 신규 734 906 724 995 1,085 3,250 1,729 1,991 3,974
누적(7.26일부터) 805,445 392,891 22,981 644,763 192,052 48,823 1,450,208 584,943 71,804
J 일일 신규 33 - 7 66 - 7 99 - 14
누적(6.10일부터) 85,200 - 104 209,753 - 536 294,953 - 640
* 당일잔여백신으로 접종을 받은 건수로 9.17일 이후 실적(얀센은 1회 접종으로 기본 접종이 완료되므로 제외)
※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임
? 국내 백신 잔여량
(단위: 만 회분)
아스트라제네카 화이자 모더나 얀센 총계 비 고
25.4 728.8 509.4 156.7 1,420.30
※ 상기통계자료는 지역예방접종센터 등의 예방접종등록 상황에 따라 변동 가능한 잠정 통계임
? 3차(부스터) 접종 예약현황
(단위: 명)
구분 계 60세 이상 고령층 및 고위험군 등1) 얀센 면역 18~49세 우선접종 50대
접종자 저하자 기저 직업군2) 연령층
질환자
예약자 6,816,268 4,630,014 962,653 658,388 6,268 387,937 171,008
* 기본접종 완료 후 3차(부스터) 접종 시기가 도래한 자를 대상으로 순차적으로 예약 대상이 누적되므로 대상자 및 예약률 제공 어려움
1) 60세 이상 연령층, 노인시설, 감염취약시설(장애인‧노숙인시설 등) 종사자 등
2) 보건의료인, 사회필수인력, 교육·보육 종사자 등
※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임
? 예방접종 접종현황
(단위: 명)
구분 전일 누계(A) 신규 접종(B) 누적 접종(C=A+B)
1‧2차 소아청소년 16~17세 1차접종 647,929 1,898 649,827
접종 2차접종 546,983 12,242 559,225
12~15세 1차접종 649,448 9,166 658,614
2차접종 142,726 32,053 174,779
임신부 1차접종 1,955 22 1,977
2차접종 917 32 949
3차 코로나19 치료병원 등1) 587,092 16,468 603,560
(부스터) 60세 이상 고령층 및 고위험군 등2) 1,367,375 100,263 1,467,638
접종 얀센 접종자 795,536 11,866 807,402
면역저하자 382,695 19,337 402,032
18~59세 기저질환자 1,214 162 1,376
우선접종 직업군3) 73,851 9,789 83,640
50대 연령층 18,634 1,539 20,173
1) 코로나19 치료병원, 요양병원‧시설 등, 병원급 이상 의료기관 종사자 등 자체접종 대상
2) 60세 이상 연령층, 노인시설, 감염취약시설(장애인‧노숙인시설 등) 종사자 등 3) 보건의료인, 사회필수인력, 교육·보육 종사자 등
※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임
붙임 2 코로나19 국내 발생 현황
? 성별·연령별 확진자 현황 (12.2. 0시 기준, 누적 457,612명)
< 확진자 성별, 연령별 발생현황 >
구 분 금일 신규 (%) 확진자누계 (%) 인구10만명당
발생률*
계 5,266 -100 457,612 -100 883
성별 남성 2,691 -51.1 241,339 -52.74 934
여성 2,575 -48.9 216,273 -47.26 832
연령 80세 이상 293 -5.56 14,816 -3.24 739
70-79 536 -10.18 25,894 -5.66 700
60-69 1,035 -19.65 58,660 -12.82 870
50-59 678 -12.88 68,599 -14.99 794
40-49 600 -11.39 68,903 -15.06 831
30-39 627 -11.91 69,666 -15.22 1,014
20-29 520 -9.87 77,237 -16.88 1,135
10월 19일 552 -10.48 44,644 -9.76 931
0-9 425 -8.07 29,193 -6.38 735
* 성별·연령별 ’20.1월 이후 누적 확진자수/성별·연령별 인구(‘20.12월 행정안전부 주민등록인구현황 기준)
※ 역학조사 결과 변동 가능, 코로나바이러스감염증-19 누리집(ncov.mohw.go.kr)에서 일자별 전체 확진자 현황 다운로드 가능
? 지역별 확진자 현황
< 지역별 확진자 현황(‘20.1.3. 이후 누계) >
지역 금일신규 확진자누계 (%) 인구10만명당
국내발생 해외유입 발생률*
서울 2,262 6 158,7741) -34.7 1,642
부산 157 1 16,555 -3.6 488
대구 69 1 19,114 -4.2 790
인천 354 1 25,299 -5.5 860
광주 39 0 6,353 -1.4 438
대전 166 0 8,809 -1.9 602
울산 18 0 5,675 -1.2 500
세종 8 0 1,588 -0.3 446
경기 1,490 5 136,5461) -29.8 1,017
강원 142 3 8,8891) -1.9 576
충북 49 0 8,942 -2 559
충남 149 0 13,174 -2.9 621
전북 71 0 6,453 -1.4 358
전남 37 2 4,498 -1 243
경북 106 0 11,471 -2.5 435
경남 94 0 15,236 -3.3 456
제주 31 0 3,762 -0.8 558
검역 - 5 6,474 -1.4 -
총합계 5,242 24 457,6121) -100 883
1) 오신고로 인한 누계정정(11.19. 0시 기준, 서울-1, 11.22. 0시 기준, 경기-1, 11.26. 0시 기준, 경기-1, 11.26. 0시 기준, 강원-1)
* 지역별 ‘20.1월 이후 누적 확진자수 / 지역별 인구 (‘20.12월 행정안전부 주민등록인구현황 기준)
** 신고 기관 주소 환자 수에 대한 발생률로 실제 해당지역 발생률과 차이가 있음
(12.2. 0시 기준, 5,266명)
? 권역별 주요 발생 현황 (12.2. 0시 기준)
(주간: 11.26.~12.2., 단위: 명)
구분 전국 수도권 충청권 호남권 경북권 경남권 강원권 제주권
(서울, 인천, 경기) (대전, 세종, 충남, 충북) (광주, 전남, 전북) (대구, 경북) (부산, 울산, 경남) (강원) (제주)
12.2.(0시 기준) 5,242 4,106 372 147 175 269 142 31
주간 일 평균 4,059.60 3,201.10 214 127.9 179.3 221.9 84.6 30.9
주간 총 확진자 수 28,417 22,408 1,498 895 1,255 1,553 592 216
주간 발생률* 7.8 12.3 3.9 2.5 3.5 2.8 5.5 4.6
* 인구 10만 명당 발생률
<수도권>
구분 11.26. 11.27. 11.28. 11.29. 11.30. 12.1. 12.2. 주간 일 평균 주간 누계 주간 발생률
수도권 3,097 3,273 3,024 2,524 2,274 4,110 4,106 3,201.10 22,408 12.3
서울 1,737 1,880 1,665 1,386 1,176 2,212 2,262 1,759.70 12,318 18.2
인천 245 287 276 233 191 322 354 272.6 1,908 9.3
경기 1,115 1,106 1,083 905 907 1,576 1,490 1,168.90 8,182 8.7
▶ (서울 용산구 고시원 관련) 11월 23일 첫 확진자 발생, 20명 추가, 총 21명 확진
* (구분) 거주자 21명(지표포함)
▶ (서울 동작구 시장3 관련) 접촉자 추적관리 중 14명 추가, 총 543명 확진
* (구분) 종사자 453명(지표포함), 이용자 17명, 가족 57명, 지인 2명, 기타 14명
▶ (서울 송파구 시장4 관련) 접촉자 추적관리 중 30명 추가, 총 316명 확진
* (구분) 종사자 267명(지표포함), 가족 42명, 지인 2명, 방문자 1명, 기타 4명
▶ (경기 양주시 요양원7 관련) 11월 26일 첫 확진자 발생, 26명 추가, 총 27명 확진
* (구분) 종사자 5명(지표포함), 입소자 20명, 가족 2명
▶ (경기 광주시 어린이집3 관련) 11월 26일 첫 확진자 발생, 19명 추가, 총 20명 확진
* (구분) 가족 8명(지표포함), 교사 1명, 원생 8명, 기타 3명
▶ (경기 안산시 병원4 관련) 접촉자 추적관리 중 39명 추가, 총 55명 확진
* (구분) 종사자 20명(지표포함), 가족 3명, 환자 31명, 조사중 1명
<충청권>
구분 11.26. 11.27. 11.28. 11.29. 11.30. 12.1. 12.2. 주간 일 평균 주간 누계 주간 발생률
충청권 171 163 201 140 203 248 372 214 1,498 3.9
대전 44 38 53 43 41 86 166 67.3 471 4.6
세종 15 11 5 15 22 19 8 13.6 95 3.8
충북 25 38 23 33 59 48 49 39.3 275 2.5
충남 87 76 120 49 81 95 149 93.9 657 4.4
▶ (대전 중구 요양병원 관련) 11월 30일 첫 확진자 발생, 22명 추가, 총 23명 확진
* (구분) 종사자 2명(지표포함), 입소자 21명
▶ (대전 동구 요양원2 관련) 11월 30일 첫 확진자 발생, 9명 추가, 총 10명 확진
* (구분) 종사자 3명(지표포함), 입소자 6명, 가족 1명
▶ (대전 동구 요양원3 관련) 11월 30일 첫 확진자 발생, 19명 추가, 총 20명 확진
* (구분) 종사자 6명(지표포함), 입소자 13명, 가족 1명
▶ (세종시 군부대 관련) 11월 29일 첫 확진자 발생, 6명 추가, 총 7명 확진
* (구분) 군인 7명(지표포함)
▶ (충남 천안 어린이집 관련) 11월 30일 첫 확진자 발생, 10명 추가, 총 11명 확진
* (구분) 종사자 3명(지표포함), 원생 4명, 가족 4명
<호남권>
구분 11.26. 11.27. 11.28. 11.29. 11.30. 12.1. 12.2. 주간 일 평균 주간 누계 주간 발생률
호남권 113 121 121 138 136 119 147 127.9 895 2.5
광주 30 35 52 61 51 29 39 42.4 297 2.9
전북 45 50 44 49 50 50 71 51.3 359 2.8
전남 38 36 25 28 35 40 37 34.1 239 1.8
▶ (광주 서구 병원 관련) 접촉자 추적관리 중 11명 추가, 총 24명 확진
* (구분) 가족 2명(지표포함), 종사자 1명, 환자 10명, 기타 11명
▶ (전북 익산시 교회4 관련) 11월 29일 첫 확진자 발생, 10명 추가, 총 11명 확진
* (구분) 가족 3명(지표포함), 교인 8명
<경북권>
구분 11.26. 11.27. 11.28. 11.29. 11.30. 12.1. 12.2. 주간 일 평균 주간 누계 주간 발생률
경북권 218 171 209 154 145 183 175 179.3 1,255 3.5
대구 103 76 106 87 77 86 69 86.3 604 3.6
경북 115 95 103 67 68 97 106 93 651 3.5
▶ (대구 북구 요양병원3 관련) 접촉자 추적관리 중 10명 추가, 총 84명 확진
* (구분) 종사자 18명(지표포함), 환자 63명, 보호자 1명, 가족 2명
▶ (경북 영덕군 목욕장 관련) 11월 30일 첫 확진자 발생, 10명 추가, 총 11명 확진
* (구분) 이용자 7명(지표포함), 가족 4명
▶ (경북 포항시 의료기관 관련) 11월 30일 첫 확진자 발생, 7명 추가, 총 8명 확진
* (구분) 종사자 4명(지표포함), 가족 1명, 지인 3명
▶ (경북 포항시 어린이집 관련) 11월 30일 첫 확진자 발생, 10명 추가, 총 11명 확진
* (구분) 종사자 4명(지표포함), 원생 3명, 지인 4명
<경남권>
구분 11.26. 11.27. 11.28. 11.29. 11.30. 12.1. 12.2. 주간 일 평균 주간 누계 주간 발생률
경남권 195 196 239 231 140 283 269 221.9 1,553 2.8
부산 96 104 147 144 77 142 157 123.9 867 3.7
울산 13 6 4 2 3 15 18 8.7 61 0.8
경남 86 86 88 85 60 126 94 89.3 625 2.7
▶ (부산 해운대구 시장 관련) 11월 29일 첫 확진자 발생, 35명 추가, 총 36명 확진
* (구분) 종사자 36명(지표포함)
▶ (부산 동구 시장2 관련) 접촉자 추적관리 중 11명 추가, 총 30명 확진
* (구분) 이용자 2명(지표포함), 종사자 17명, 가족 6명, 지인 1명, 기타 4명
▶ (부산 서구 목욕탕2 관련) 11월 28일 첫 확진자 발생, 10명 추가, 총 11명 확진
* (구분) 이용자 9명(지표포함), 가족 2명
▶ (부산 동래구 요양시설 관련) 11월 28일 첫 확진자 발생, 18명 추가, 총 19명 확진
* (구분) 가족 2명(지표포함), 이용자 14명, 종사자 3명
▶ (부산 사상구 요양병원2 관련) 접촉자 추적관리 중 6명 추가, 총 46명 확진
* (구분) 종사자 10명(지표포함), 환자 35명, 가족 1명
▶ (경남 창원시 요양병원2 관련) 11월 30일 첫 확진자 발생, 38명 추가, 총 39명 확진
* (구분) 종사자 9명(지표포함), 환자 19명, 가족 11명
▶ (경남 거제시 중학교 관련) 접촉자 추적관리 중 6명 추가, 총 42명 확진
* (구분) 학생 37명(지표포함), 가족 5명
<강원권>
구분 11.26. 11.27. 11.28. 11.29. 11.30. 12.1. 12.2. 주간 일 평균 주간 누계 주간 발생률
강원권 52 93 61 55 84 105 142 84.6 592 5.5
▶ (강원 원주시 사회복지시설 관련) 11월 29일 첫 확진자 발생, 27명 추가, 총 28명 확진
* (구분) 종사자 4명(지표포함), 입소자 24명
▶ (강원 춘천시 학습지 관련) 11월 29일 첫 확진자 발생, 11명 추가, 총 12명 확진
* (구분) 동료 5명(지표포함), 가족 4명, 지인 1명, 기타 2명
<제주권>
구분 11.26. 11.27. 11.28. 11.29. 11.30. 12.1. 12.2. 주간 일 평균 주간 누계 주간 발생률
제주권 32 27 35 43 21 27 31 30.9 216 4.6
▶ (제주 제주시 초등학교2 관련) 접촉자 추적관리 중 11명 추가, 총 25명 확진
* (구분) 기타 4명(지표포함), 학생 14명, 가족 5명, 지인 2명
붙임 3 오미크론 변이 관련 현황
□ 환자 현황
○ 오미크론 변이 확정 5명, 역학적 관련 4명
연번 성별 연령대 거주지역 확진일 격리일 관계 백신 변이 비고
접종력 결과
#1 남 40대 인천 11.25. 11.25 #2 남편 10.28. 완료 오미크론 11.24. 입국
#2 여 40대 인천 11.25. 11.25 #1 부인 10.28. 완료 오미크론 (ET672편)
#3 남 10대 인천 11.30. 11.25. #1 자녀 미접종 분석중
#4* 남 30대 인천 11.29. 11.29. #1 지인 미접종 오미크론 #1~2와 11.24 접촉
#5 여 30대 인천 11.30. 11.29. #4 부인 미접종 분석중
#6 여 60대 인천 11.30. 11.29. #4 장모 미접종 분석중
#7 남 30대 인천 11.3 11.30. #4 지인 미접종 분석중
#8 여 50대 경기 11.24. 11.24 #8~#9 지인 미접종 오미크론 11.23. 입국
#9 여 50대 경기 11.24. 11.24 미잡종 오미크론 (QR858편)
□ 접촉자 관리 현황
구분 접촉자 관리 상황
규모 확진자(변이)
#1~#2 관련 항공기 밀접 4명1) (탑승객: 45명) 1명(델타)
지역사회 가족, 지인 등 10명2) 2명(#3 자녀 / #4 지인)
#4~#6 관련 지역사회 가족 지인 등 39명 검사중
#7 관련 지역사회 가족 지인 등 40명 검사중
#8~#9 관련 항공기 밀접 : 11명 (탑승객 : 141명) 2명(델타)
지역사회 가족 1명 음성
1) 11.30. 안내된 6명 환승자 2명 제외한 숫자, 2) 선제검사 대상자(같은 건물 거주자 7명) 포함
탑승객 : 탑승객 중 국내 입국자 숫자(밀접 자가격리, 전체 탑승객 진단검사 및 추적관리 중)
검사중 : 코로나19 확진 검사, 분석중 : 코로나19 바이러스 변이 검사
※ 노출규모, 확진자 현황은 조사 검사 결과 변동 가능
붙임 4 코로나19 백신 3차(부스터) 접종 권고문(대한의사협회)
ㅇ 국내 코로나19 확진자 발생 이후 가장 많은 일일 확진자 수를 기록하고 있는 엄중한 상황에서 대한의사협회는 코로나19 위기 극복을 위하여 국민 여러분들의 코로나19 백신 부스터(3차) 예방접종을 권고합니다.
* 주간 일평균 확진자: (10월4주) 1,716명 → (11월4주) 3,502명 (+1,786명)
* 확진자 수 : 11.24일 4,115명(최다) 이후 현재까지 일 3천명 이상 발생
ㅇ 최근 정부에서는 단계적 일상회복 정책(위드코로나)을 시행하였고, 이에 따라 코로나19 유행이 다시 심각한 수준에 이르게 되었습니다. 감염환자의 증가는 중증환자의 증가로 이어지며, 감염환자 발생을 줄이지 않으면 중환자도 줄어들지 않게 됩니다.
* 주별 일평균 재원중인 위중증 환자 규모 : (10월4주) 333명 → (11월1주) 365명 → (11월2주) 447명 → (11월3주) 498명 → (11월4주) 576명
* 주간 사망 환자수 : (10월4주) 85명 → (11월1주) 126명 → (11월2주) 127명 → (11월3주) 161명 → (11월4주) 248명
ㅇ 2년 여간 지속되고 있는 코로나19 유행 상황을 하루 빨리 종식시키기 위하여 국민 여러분들의 협조가 절실한 상황입니다. 이에, 대한의사협회는 다음의 내용을 권고 드리오니 국민 여러분들의 많은 참여와 협조를 부탁드립니다.
1. 코로나19 감염 예방을 위하여 백신 추가접종을 권고합니다.
- 예방접종은 병원균마다 효과가 다를 수 있습니다. 표준 예방접종도 여러 번 접종하는 경우가 있습니다. 예를 들어, A형 간염은 2회를 예방접종하며, B형 간염은 3회를 예방접종하기도 하고, 디프테리아, 파상풍, 백일해의 경우처럼 예방접종을 5회나 하는 경우도 있습니다. 더 많은 연구가 필요하지만, 현재까지 알려진 사실만으로도 코로나19 예방접종을 하는 것이 더 도움이 된다고 권고합니다.
- 국내에서 백신을 조기 접종한 60대 고령자 및 고위험군에서 돌파감염이 증가되고 2차 접종 후 면역원성이 감소하여 추가접종이 요구되고 있습니다. 국제적인 자료에 따르면 위드코로나를 먼저 시행한 국가에서 재유행은 예고된 상황이며, 백신 접종이 환자 발생과 중중환자 및 사망률을 감소시킵니다. 또한 코로나19 백신 추가접종으로 위드코로나로 발생된 재유행을 감소시킬 수 있습니다.
* 60대 확진자 중 돌파감염 비중: 75.4%(10월3주) → 81.0%(10월4주)→85.5%(11월4주)
* 기본접종(화이자) 5개월 이후 3차(부스터)접종까지 완료한 사람은 기본접종만 마친 사람에 비해 확진율 11.3배, 중증화율 19.5배 감소(이스라엘)
2. 개인 방역수칙을 철저히 지켜주십시오.
- 감염예방을 위한 가장 기본적인 사항은 개인 방역수칙 준수입니다. 실내외 마스크 착용은 물론 손 씻기를 철저히 해주시기 바라며, 주기적 환기와 소독을 철저히 하여 감염 발생을 최소화하는데 모두가 동참해주시기 바랍니다.
3. 의심증상이 있는 경우 즉시 검사 받으십시오.
- 코로나19는 호흡기 감염병으로 변이가 계속되며 전파력이 높은 상황입니다. 발열, 기침 등의 의심증상이 있는 경우 마스크를 착용하시고, 가까운 선별진료소에서 즉시 검사 및 치료를 받으시어 지역사회 감염 확산이 이루어지지 않도록 협조해주시기 바랍니다.
ㅇ 대한의사협회는 코로나19 유행을 하루 빨리 종식시키기 위해 방역당국과 긴밀한 협조체계를 유지해 나가겠습니다. 특히 과학적 근거에 따른 코로나 예방접종 관련 올바른 지식과 정보를 국민들에게 알려드리도록 하겠습니다. 국민들께서는 의사들을 믿고 코로나 예방접종에 참여해 주시기 바랍니다.
ㅇ 이번 12월은 정부에서 고령층을 대상으로 추진하는 3차(부스터) 접종 집중시행 기간입니다. 의료계도 여기에 적극 동참하여 어르신들이 안전한 겨울을 지낼 수 있도록 하겠습니다. 감사합니다.
붙임 5 해외 주요 국가 방역 현황 통계(11.29.기준)
붙임 6 코로나19 예방접종 후 이상반응 주간 분석 결과 (39주차)
< 일러두기 >
[]
◆ 동 자료는 코로나19예방접종 후 이상반응으로 의심되어 신고한 자료의 현황으로 신고된 진단의 정확성 또는 백신과의 인과성을 의미하지 않음
◆ 이상반응 의심사례는 신고 당시 환자 상태를 기준으로 ‘일반(중대하지 않은 이상반응)’과 ‘중대한 이상반응(사망, 아나필락시스 의심, 주요 이상반응*)으로 분류함
* 혈소판감소성 혈전증 등 특별관심 이상반응, 중환자실 입원, 생명위중, 영구장애/후유증 등 포함
* “연령” 구분은 출생연도 기준으로 산출
◆ 2021년 11월 28일(39주차) 0시까지 신고된 자료임
Ⅰ. 이상반응 의심사례 신고현황
1. 총괄
○ 코로나19 백신 접종 10만 건 당 이상반응 의심 신고는 455.2건
- (기본접종) 1차접종은 10만 건 당 534.6건,
2차접종은 10만 건 당 393.3건
- (추가접종) 10만 건 당 124.4건
○ 이상반응 의심 신고 중 일반 이상반응 96.4%, 중대한 이상반응 3.6%
- (기본접종) 1차접종은 일반 이상반응 95.9%, 중대한 이상반응 4.1%
2차접종은 일반 이상반응 97.1%, 중대한 이상반응 2.9%
- (추가접종) 일반 이상반응 97.0%, 중대한 이상반응 3.0%
구 분 예방접종 전체 일반 중대한 이상반응c
이상반응a 이상반응b 소계 사망① 아나필락시스 주요 이상반응③
(①+②+③) 의심②
전체 84,754,535 385,775 371,869 13,906 939 1,525 11,442
-455.2 -438.8 -16.4 -1.1 -1.8 -13.5
기 1차 42,510,125 227,274 218,010 9,264 518 1,252 7,494
본 -534.6 -512.8 -21.8 -1.2 -2.9 -17.6
2차 39,402,264 154,966 150,429 4,537 404 260 3,873
-393.3 -381.8 -11.5 -1 -0.7 -9.8
추가 2,842,146 3,535 3,430 105 17 13 75
-124.4 -120.7 -3.7 -0.6 -0.5 -2.6
a. 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 의심되어 신고된 건으로 의료기관에서 신고한 정보를 기반으로 산출하였으며, 백신과 이상반응 간 인과성을 제시하는 것은 아님. 신고 현황 분류는 새로운 정보 추가시 변경 될 수 있음
b. 일반 이상반응은 예방접종 후 접종부위 발적, 통증, 부기, 근육통, 발열, 두통, 오한 등 흔하게 발생하는 증상을 포함
c. 중대한 이상반응은 다음의 사례를 포함
① 사망, ② 아나필락시스 의심(아나필락시스양 반응 포함)
③ 주요 이상반응 : 특별관심 이상반응(Adverse Event Special Interest, AESI), 중환자실 입원, 생명위중, 영구장애/후유증 등
2. 성별 신고현황
○ 코로나19 백신 접종 10만 건 당 남자 322.4건, 여자 584.2건
- 여자의 신고율이 남자에 비해 1.8배 높음
○ (일반 이상반응) 남자 307.7건, 여자 566.2건(남자의 1.8배)
○ (중대한 이상반응) 남자 14.7건, 여자 18.0건(남자의 1.2배)
[표 2. 성별 이상반응 의심사례 신고 현황]
(단위: 건(건/접종 10만 건))
구 분 예방접종 전체 일반 중대한 이상반응c
이상반응a 이상반응b 소계 사망① 아나필락시스 주요 이상반응③
(①+②+③) 의심②
남자 전체 41,774,615 134,676 128,521 6,155 588 478 5,089
-322.4 -307.7 -14.7 -1.4 -1.1 -12.2
1차 21,200,408 79,067 75,049 4,018 319 405 3,294
2차 19,121,599 53,936 51,862 2,074 258 67 1,749
추가 1,452,608 1,673 1,610 63 11 6 46
여자 전체 42,979,920 251,099 243,348 7,751 351 1,047 6,353
-584.2 -566.2 -18 -0.8 -2.4 -14.8
1차 21,309,717 148,207 142,961 5,246 199 847 4,200
2차 20,280,665 101,030 98,567 2,463 146 193 2,124
추가 1,389,538 1,862 1,820 42 6 7 29
a. 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 의심되어 신고된 건으로 의료기관에서 신고한 정보를 기반으로 산출하였으며, 백신과 이상반응 간 인과성을 제시하는 것은 아님. 신고 현황 분류는 새로운 정보 추가시 변경 될 수 있음
b. 일반 이상반응은 예방접종 후 접종부위 발적, 통증, 부기, 근육통, 발열, 두통, 오한 등 흔하게 발생하는 증상을 포함
c. 중대한 이상반응은 다음의 사례를 포함
① 사망, ② 아나필락시스 의심(아나필락시스양 반응 포함)
③ 주요 이상반응 : 특별관심 이상반응(Adverse Event Special Interest, AESI), 중환자실 입원, 생명위중, 영구장애/후유증 등
3. 연령별 신고 현황
○ (전체) 연령대별 이상반응 신고율이 30대(접종 10만 건 당 571.5건)에서 가장 높음, 20대(544.8건)가 다음으로 높았음
- 연령대가 높을수록 상대적으로 신고율이 낮으나, ’19세 이하‘ 연령의 이상반응 신고율(접종 10만 건 당 363.3건)은 20대~70대 신고율보다 낮았음
○ (일반 이상반응) 30대(556.5건), 20대(532.9건)에서 신고율이 높았음
○ (중대한 이상반응) 80대(접종 10만 건 당 27.5건), 70대(25.8건)에서 신고율이 높았고, 19세 이하에서 신고율(8.5건)이 제일 낮았음
[표 3. 연령별 이상반응 의심사례 신고 현황]
(단위: 건(건/접종 10만 건))
구 분 예방접종 전체 일반 중대한 이상반응c
이상반응a 이상반응b 소계 사망① 아나필락시스 주요 이상반응③
(①+②+③) 의심②
19세이하 전체 3,681,401 13,375 13,063 312 2 83 227
-363.3 -354.8 -8.5 -0.1 -2.3 -6.2
1차 2,196,648 6,908 6,726 182 0 67 115
2차 1,484,411 6,467 6,337 130 2 16 112
추가 342 0 0 0 0 0 0
20-29세 전체 12,221,980 66,588 65,137 1,451 20 397 1,034
-544.8 -532.9 -11.9 -0.2 -3.2 -8.5
1차 6,200,324 37,077 36,063 1,014 11 337 666
2차 5,949,077 29,259 28,823 436 9 59 368
추가 72,579 252 251 1 0 1 0
30-39세 전체 11,494,624 65,689 63,973 1,716 37 342 1,337
-571.5 -556.5 -14.9 -0.3 -3 -11.6
1차 6,058,190 40,906 39,605 1,301 22 296 983
2차 4,893,339 23,912 23,515 397 13 41 343
추가 543,095 871 853 18 2 5 11
40-49세 전체 14,870,389 66,095 64,210 1,885 66 314 1,505
-444.5 -431.8 -12.7 -0.4 -2.1 -10.1
1차 7,532,339 38,067 36,783 1,284 37 254 993
2차 7,040,229 27,580 26,991 589 29 57 503
추가 297,821 448 436 12 0 3 9
50-59세 전체 16,524,847 68,005 65,847 2,158 126 200 1,832
-411.5 -398.5 -13.1 -0.8 -1.2 -11.1
1차 8,245,285 36,354 34,939 1,415 76 157 1,182
2차 8,004,703 31,292 30,557 735 49 42 644
추가 274,859 359 351 8 1 1 6
60-69세 전체 13,849,035 66,330 63,148 3,182 213 113 2,856
-479 -456 -23 -1.5 -0.8 -20.6
1차 6,840,748 46,344 44,113 2,231 116 90 2,025
2차 6,685,650 19,574 18,642 932 96 21 815
추가 322,637 412 393 19 1 2 16
70-79세 전체 7,628,180 28,704 26,735 1,969 191 35 1,743
-376.3 -350.5 -25.8 -2.5 -0.5 -22.8
1차 3,532,774 17,026 15,819 1,207 98 25 1,084
2차 3,485,051 11,054 10,313 741 88 10 643
추가 610,355 624 603 21 5 0 16
80세이상 전체 4,484,079 10,989 9,756 1,233 284 41 908
-245.1 -217.6 -27.5 -6.3 -0.9 -20.2
1차 1,903,817 4,592 3,962 630 158 26 446
2차 1,859,804 5,828 5,251 577 118 14 445
추가 720,458 569 543 26 8 1 17
a. 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 의심되어 신고된 건으로 의료기관에서 신고한 정보를 기반으로 산출하였으며, 백신과 이상반응 간 인과성을 제시하는 것은 아님. 신고 현황 분류는 새로운 정보 추가시 변경 될 수 있음
b. 일반 이상반응은 예방접종 후 접종부위 발적, 통증, 부기, 근육통, 발열, 두통, 오한 등 흔하게 발생하는 증상을 포함
c. 중대한 이상반응은 다음의 사례를 포함
① 사망, ② 아나필락시스 의심(아나필락시스양 반응 포함)
③ 주요 이상반응 : 특별관심 이상반응(Adverse Event Special Interest, AESI), 중환자실 입원, 생명위중, 영구장애/후유증 등
4. 백신별 신고현황
○ (전체) 예방접종 10만 건 당 모더나 백신 649.7건, 얀센 백신 570.7건, 아스트라제네카 백신 527.6건, 화이자 백신 367.1건 순
○ (일반 이상반응) 모더나(638.9건), 얀센(546.1건), 아스트라제네카(501.2건), 화이자(353.5건) 순
○ (중대한 이상반응) 아스트라제네카(26.4건), 얀센(24.7건), 화이자(13.6건), 모더나(10.7건) 순
[표 4. 백신 종류별 이상반응 의심사례 신고 현황]
(단위: 건(건/접종 10만 건))
구 분 예방접종 전체 일반 중대한 이상반응c
이상반응a 이상반응b 소계 사망① 아나필락시스 주요 이상반응③
(①+②+③) 의심②
아스트라제네카 전체 20,378,451 107,515 102,132 5,383 371 316 4,696
-527.6 -501.2 -26.4 -1.8 -1.6 -23
1차 11,117,687 82,794 78,782 4,012 231 278 3,503
2차 9,260,764 24,721 23,350 1,371 140 38 1,193
화이자 전체 49,112,518 180,292 173,620 6,672 485 925 5,262
-367.1 -353.5 -13.6 -1 -1.9 -10.7
1차 23,206,739 94,697 90,762 3,935 236 735 2,964
2차 23,790,526 83,059 80,406 2,653 233 181 2,239
추가 2,115,253 2,536 2,452 84 16 9 59
모더나 전체 13,751,660 89,339 87,861 1,478 71 236 1,171
-649.7 -638.9 -10.7 -0.5 -1.7 -8.5
1차 6,687,039 41,169 40,224 945 39 191 715
2차 6,350,974 47,186 46,673 513 31 41 441
추가 713,647 984 964 20 1 4 15
얀센 전체 1,511,906 8,629 8,256 373 12 48 313
-570.7 -546.1 -24.7 -0.8 -3.2 -20.7
1차 1,498,660 8,614 8,242 372 12 48 312
추가 13,246 15 14 1 0 0 1
a. 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 의심되어 신고된 건으로 의료기관에서 신고한 정보를 기반으로 산출하였으며, 백신과 이상반응 간 인과성을 제시하는 것은 아님. 신고 현황 분류는 새로운 정보 추가시 변경 될 수 있음
b. 일반 이상반응은 예방접종 후 접종부위 발적, 통증, 부기, 근육통, 발열, 두통, 오한 등 흔하게 발생하는 증상을 포함
c. 중대한 이상반응은 다음의 사례를 포함
① 사망, ② 아나필락시스 의심(아나필락시스양 반응 포함)
③ 주요 이상반응 : 특별관심 이상반응(Adverse Event Special Interest, AESI), 중환자실 입원, 생명위중, 영구장애/후유증 등
※ 환자상태가 사망으로 변경된 384건을 포함한 전체 사망 누계는 1,323건(아스트라제네카 530건, 화이자 684건, 모더나 94건, 얀센 15건)
Ⅱ. 소아청소년(12-18세) 이상반응 의심사례 신고현황
1. 성별, 연령별 신고현황
○ (전체) 코로나19 예방접종 10만 건 당 이상반응 의심사례 신고율은 329.8건, 전체 인구의 신고율(455.2건)의 72% 수준(20-30대 신고율의 53~61% 수준)
- 일반이상반응 신고율은 322.1건(97.7%), 중대한 이상반응은 7.7건(2.3%)
○ (성별) 남자 300.0건, 여자 361.1건(남자의 1.2배)
○ (연령별) 18세에서 465.1건으로 가장 많고, 17세 338.8건, 16세 301.2건 순으로 연령이 낮을수록 신고율 감소
구 분 예방접종 전체 일반 중대한 이상반응c
이상반응a 이상반응b 소계 사망① 아나필락시스 주요 이상반응③
(①+②+③) 의심②
전체 2,796,270 9,223 9,008 215 2 60 153
-329.8 -322.1 -7.7 -0.1 -2.1 -5.5
남자 1,431,128 4,294 4,187 107 2 24 81
-300 -292.6 -7.5 -0.1 -1.7 -5.7
여자 1,365,142 4,929 4,821 108 0 36 72
-361.1 -353.2 -7.9 0 -2.6 -5.3
12세 96,761 119 114 5 0 1 4
-123 -117.8 -5.2 0 -1 -4.1
13세 171,257 271 264 7 0 6 1
-158.2 -154.2 -4.1 0 -3.5 -0.6
14세 222,500 394 386 8 0 1 7
-177.1 -173.5 -3.6 0 -0.4 -3.1
15세 229,140 418 410 8 0 7 1
-182.4 -178.9 -3.5 0 -3.1 -0.4
16세 506,350 1,525 1,491 34 0 10 24
-301.2 -294.5 -6.7 0 -2 -4.7
17세 639,529 2,167 2,125 42 0 12 30
-338.8 -332.3 -6.6 0 -1.9 -4.7
18세 930,733 4,329 4,218 111 2 23 86
-465.1 -453.2 -11.9 -0.2 -2.5 -9.2
a. 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 의심되어 신고된 건으로 의료기관에서 신고한 정보를 기반으로 산출하였으며, 백신과 이상반응 간 인과성을 제시하는 것은 아님. 신고 현황 분류는 새로운 정보 추가시 변경 될 수 있음
b. 일반 이상반응은 예방접종 후 접종부위 발적, 통증, 부기, 근육통, 발열, 두통, 오한 등 흔하게 발생하는 증상을 포함
c. 중대한 이상반응은 다음의 사례를 포함
① 사망, ② 아나필락시스 의심(아나필락시스양 반응 포함)
③ 주요 이상반응 : 특별관심 이상반응(Adverse Event Special Interest, AESI), 중환자실 입원, 생명위중, 영구장애/후유증 등
2. 접종차수별 신고현황
○ 1차 접종 10만 건 당 273.7건, 2차 접종 10만 건 당 423.0건으로 2차 접종 이상반응 신고율이 1.5배 높음
- 1차 접종은 17세 355.1건, 16세 333.9건, 18세 313.6건 순
- 2차 접종은 18세 618.2건, 17세 318.3건, 16세 258.3건 순
[표 6. 소아청소년(12-18세) 접종차수별 이상반응 의심사례 신고 현황]
단위: 건(건/접종 10만 건))
구 분 예방접종 전체 일반 중대한 이상반응c
이상반응a 이상반응b 소계 사망① 아나필락시스 주요 이상반응③
(①+②+③) 의심②
12-18세 소계 2,796,270 9,223 9,008 215 2 60 153
전체 -329.8 -322.1 -7.7 -0.1 -2.1 -5.5
1차 1,744,703 4,775 4,652 123 0 48 75
-273.7 -266.6 -7 0 -2.8 -4.3
2차 1,051,567 4,448 4,356 92 2 12 78
-423 -414.2 -8.7 -0.2 -1.1 -7.4
12세 소계 96,761 119 114 5 0 1 4
1차 84,424 107 103 4 0 1 3
2차 12,337 12 11 1 0 0 1
13세 소계 171,257 271 264 7 0 6 1
1차 150,134 231 224 7 0 6 1
2차 21,123 40 40 0 0 0 0
14세 소계 222,500 394 386 8 0 1 7
1차 190,057 353 345 8 0 1 7
2차 32,443 41 41 0 0 0 0
15세 소계 229,140 418 410 8 0 7 1
1차 208,292 391 384 7 0 6 1
2차 20,848 27 26 1 0 1 0
16세 소계 506,350 1,525 1,491 34 0 10 24
1차 287,193 959 934 25 0 10 15
2차 219,157 566 557 9 0 0 9
17세 소계 639,529 2,167 2,125 42 0 12 30
1차 356,808 1,267 1,243 24 0 8 16
2차 282,721 900 882 18 0 4 14
18세 소계 930,733 4,329 4,218 111 2 23 86
1차 467,795 1,467 1,419 48 0 16 32
2차 462,938 2,862 2,799 63 2 7 54
a. 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 의심되어 신고된 건으로 의료기관에서 신고한 정보를 기반으로 산출하였으며, 백신과 이상반응 간 인과성을 제시하는 것은 아님. 신고 현황 분류는 새로운 정보 추가시 변경 될 수 있음
b. 일반 이상반응은 예방접종 후 접종부위 발적, 통증, 부기, 근육통, 발열, 두통, 오한 등 흔하게 발생하는 증상을 포함
c. 중대한 이상반응은 다음의 사례를 포함
① 사망, ② 아나필락시스 의심(아나필락시스양 반응 포함)
③ 주요 이상반응 : 특별관심 이상반응(Adverse Event Special Interest, AESI), 중환자실 입원, 생명위중, 영구장애/후유증 등
Ⅲ. 주요 특별관심 이상반응 의심사례 인과성 평가 결과
1. 아나필락시스
○ 신고된 의심사례 1,525건 중 11월 26일까지 1,489건*을 검토한 결과 인과성이 인정된 사례는 533건
* 533건 외에 956건은 아나필락시스의 가능성이 낮거나 판정이 불가한 사례임
[표 7. 아나필락시스(아나필락시스 양반응 포함) 인과성 평가 결과]
(단위: 건)
백신명 연령 전체 남자 여자
1차 2차 추가 1차 2차 추가 1차 2차 추가
계 533 447 80 6 130 23 4 317 57 2
아스트라제네카 합계 88 79 9 - 13 2 - 66 7 -
19세 이하 - - - - - - - - -
20-29세 13 12 1 - - - 12 1 -
30-39세 12 12 - 1 - - 11 - -
40-49세 14 12 2 - 4 - - 8 2 -
50-59세 14 13 1 - 3 - - 10 1 -
60-69세 29 25 4 - 4 2 - 21 2 -
70-79세 5 5 - 1 - - 4 - -
80세 이상 1 - 1 - - - - 1 -
화이자 합계 350 285 63 2 77 19 - 208 44 2
19세 이하 23 19 4 - 8 - - 11 4 -
20-29세 118 97 20 1 27 9 - 70 11 1
30-39세 69 58 11 - 14 2 - 44 9 -
40-49세 78 64 14 - 19 4 - 45 10 -
50-59세 37 32 4 1 4 - - 28 4 1
60-69세 3 1 2 - - - 1 2 -
70-79세 5 3 2 - 1 1 - 2 1 -
80세 이상 17 11 6 - 4 3 - 7 3 -
모더나 합계 74 62 8 4 25 2 4 37 6 -
19세 이하 2 2 - - 1 - - 1 - -
20-29세 29 27 2 - 14 - - 13 2 -
30-39세 21 16 2 3 6 - 3 10 2 -
40-49세 18 14 3 1 4 2 1 10 1 -
50-59세 4 3 1 - - - - 3 1 -
60-69세 - - - - - - - - - -
70-79세 - - - - - - - - - -
80세 이상 - - - - - - - - - -
얀센 합계 21 21 - - 15 - - 6 - -
19세 이하 - - - - - - - - - -
20-29세 - - - - - - - - - -
30-39세 13 13 - - 12 - - 1 - -
40-49세 6 6 - - 3 - - 3 - -
50-59세 2 2 - - - - 2 - -
60-69세 - - - - - - - - - -
70-79세 - - - - - - - - - -
80세 이상 - - - - - - - - - -
2. 혈소판감소성 혈전증
○ 신고된 의심사례 166건 중 11월 26일까지 인과성이 인정된 사례는 3건
- (백신별) 아스트라제네카 백신 1차 접종자가 3건
- (성별/연령별/발생부위) 30대 남자 2명(뇌정맥), 70대 여자 1명(심부정맥)
3. 심근염/심낭염
○ (총괄)
- mRNA 백신 접종 후 심근염/심낭염 발생 의심사례에 대해 11월 25일까지 604건의 진단 정확성을 검토한 결과, 372건은 심근염, 심낭염이 아닌 것으로 판정* 되었으며, 심근염/심낭염 사례는 232건(화이자 백신 162건, 모더나 백신 70건)임
- 바이러스벡터 백신 접종 후 심근염/심낭염 발생 의심사례에 대해 31건의 진단 정확성을 검토한 결과, 21건은 심근염, 심낭염이 아닌 것으로 판정* 되었으며, 심근염/심낭염 사례는 10건(아스트라제네카 백신 10건)임
○ (성별/차수별)
- 백신 접종 후 심근염/심낭염 사례로 진단된 242건 중 남자는 132명, 여자는 110명임
- mRNA 백신의 경우 1차 접종 후 진단된 사례(134건)가 2차 접종 후 진단된 사례(98건)보다 다소 많으나 전체적인 평가는 진행중임.
○ (연령별)
- mRNA 백신의 경우 19세 이하부터 80세 이상까지(70대 제외) 다양한 연령대에서 심근염/심낭염 사례가 진단되었으며 20대(64건), 30대(51건) 40대(40건), 10대(33건)순으로 진단건이 많으나 이는 접종건수를 고려하지 않은 단순 집계임.
백신명 연령 검토 진단 진단건 전체 진단건 남자 진단건 여자
1차 2차 1차 2차 1차 2차
계 635 242 137 105 72 60 65 45
화이자 합계 495 162 88 74 52 41 36 33
19세 이하 58 31 13 18 9 13 4 5
20-29세 144 34 20 14 12 8 8 6
30-39세 101 41 27 14 16 5 11 9
40-49세 92 25 12 13 6 7 6 6
50-59세 81 28 16 12 9 7 7 5
60-69세 6 1 0 1 0 0 0 1
70-79세 6 0 0 0 0 0 0 0
80세 이상 7 2 0 2 0 1 0 1
모더나 합계 109 70 46 24 19 14 27 10
19세 이하 3 2 1 1 1 1 0 0
20-29세 43 30 13 17 8 12 5 5
30-39세 23 10 9 1 6 0 3 1
40-49세 19 15 11 4 2 1 9 3
50-59세 21 13 12 1 2 0 10 1
60-69세 0 0 0 0 0 0 0 0
70-79세 0 0 0 0 0 0 0 0
80세 이상 0 0 0 0 0 0 0 0
아스트라제네카 합계 31 10 3 7 1 5 2 2
19세 이하 0 0 0 0 0 0 0 0
20-29세 0 0 0 0 0 0 0 0
30-39세 1 0 0 0 0 0 0 0
40-49세 0 0 0 0 0 0 0 0
50-59세 2 1 1 0 0 0 1 0
60-69세 20 8 1 7 0 5 1 2
70-79세 7 0 0 0 0 0 0 0
80세 이상 1 1 1 0 1 0 0 0
※ 잠정통계로 변동가능, 판단근거가 명확한 추가사항이 있을 시 재평가 할 수 있음
* 심근염 및 심낭염 아님(판정불가 포함)
4. 길랭-바레 증후군
○ 신고된 중증 의심사례 70건 중 11월 26일까지 61건을 검토한 결과 인과성이 인정된 사례는 15건
- (성별) 남자 10건, 여자 5건
- (연령별) 20대 1건, 30대 2건, 40대 2건, 60대 9건, 70대 1건
- (백신별) 아스트라제네카 1차접종 13건, 얀센 1차접종 2건
Ⅳ. 기타 이상반응 증상별 의심사례 신고 현황
(단위: 건)
이상반응 의심 증상 계 아스트라제네카 화이자 모더나 얀센
(중복 증상 포함)
두통 93,740 29,738 37,989 23,131 2,882
근육통 89,499 31,109 30,146 26,223 2,021
어지러움 57,358 18,661 26,763 10,401 1,533
흉통 47,401 3,634 31,691 11,505 571
메스꺼움 44,510 13,526 20,011 10,017 956
발열 38,653 13,932 10,211 13,620 890
알레르기반응 35,199 12,405 15,481 6,323 990
오한 34,301 12,199 10,383 10,950 769
3일이내 접종부위 통증, 발적, 부기 21,808 6,698 7,688 6,994 428
구토 18,888 5,836 8,716 4,001 335
복통 15,188 4,074 7,595 3,187 332
설사 11,499 2,906 6,093 2,201 299
연조직염(접종 부위의 농양이 아닌 염증) 5,858 1,822 1,320 2,627 89
관절염 4,739 2,134 1,743 731 131
림프선염 4,564 303 2,792 1,433 36
심한국소이상반응 2,939 1,212 797 865 65
이상자궁출혈 2,641 109 1,894 625 13
급성마비 2,169 839 1,080 208 42
백신 관련 악화된 질병 1,820 678 910 189 43
급성 심혈관계 손상 1,670 349 1,036 263 22
혈소판 감소 자반증 1,667 1,061 431 90 85
아나필락시스양반응 970 245 576 132 17
뇌증 혹은 뇌염 742 342 322 55 23
급성 호흡곤란 증후군 724 224 382 100 18
아나필락시스반응 584 83 361 109 31
경련(경련/발작) 565 208 271 70 16
응고장애 417 198 179 26 14
접종부위농양 332 118 96 113 5
길랭-바레증후군 323 187 108 13 15
혈소판감소증 301 152 113 28 8
다형홍반 173 85 60 22 6
혈소판 감소 혈전증 166 111 39 13 3
급성 신장 손상 159 62 82 14 1
급성 간장 손상 118 46 52 17 3
단일 장기 피부혈관염 92 58 26 5 3
후각 상실 82 28 42 9 3
모세혈관 누출 증후군 71 30 31 10 0
골염 혹은 골수염 62 29 28 4 1
다기관 염증 증후군 52 19 25 5 3
동상 유사 병변 44 28 12 2 2
급성 무균성 관절염 26 16 6 4 0
뇌수막염 20 3 14 2 1
급성파종성뇌척수염 18 5 10 2 1
전신파종성 비씨지감염증 16 5 6 5 0
임신부관련이상반응 1 0 1 0 0
※ (주의) 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 의심되어 의료기관에서 신고한 정보를 기반으로 산출하였으며, 백신과 이상반응 간 인과성을 제시하는 것은 아님
붙임 7 국외 코로나19 예방접종 후 이상반응 보고 현황 (39주차)
□ 총괄표
국가 접종 현황 이상반응 중증 아나필락시스 사망 보고일 출처
(건) (건) (건) (건) (건) (접종기간)
영국 화이자(P) 4,500만 133,951 - 555 611 2021.11.26 Summary of yellow
(P: 20.12.9-21.11.17. card reporting,
A: 21.1.4-11.17. Medicines &
아스트라제네카(A) 4,900만 237,487 - 843 1,127 M: 21.1.19-11.17.) Healthcare
모더나(M) 280만 18,116 - 43 19 products
모름 - 1,254 - - 32 Regulatory Agency
계 9,680만 390,808 - 1,441 1,789 (MHRA)
독일 화이자(P) 82,341,579 94,281 12,939 319 926 2021.10.26 Paul-Ehrlilch-Institut
모더나(M) 9,668,138 25,713 1,493 35 42 (P: 20.12.27-21.9.30 (PEI)
아스트라제네카(A) 12,692,700 45,178 5,751 56 244 M: 21.1.6-.9.30
얀센(J) 3,186,297 6,243 560 7 13 A.: 21.1.30-.9.30
모름 - 773 311 - J: 21.3.11-.9.30)
계 107,888,714 172,188 21,054 417 1,225
노르 웨이 화이자(P) 6,318,092 10,694 2,304 - 206 2021.11.26. Reported suspected
모더나(M) 1,597,283 3,593 689 - 14 (P: 20.12.27-21.11.23. adverse reactions to
아스트라제네카(A) 142,225 8,791 615 - 6 M: 21.1.15-11.23. coronavirus vaccines
얀센(J) 5,563 16 3 - 0 A: 21.2.8-11.23. (Norway Medicines
계 8,063,163 23,094 3,611 - 226 J: 21.6.51.-11.23.) Agency)
캐나다 화이자(P) 41,667,777 15,528 4,247 - - 2021.11.26 Government of Canada
모더나(M) 14,653,042 8,040 1,133 - - (P: 20.12.14-21.11.19
코비실드(A) 2,797,304 2,975 731 - - M: 20.12.24-21.11.19
모름 - 241 204 - - A: 21.3.-21.11.19)
계 59,118,123 26,784 6,315 - 227
오스트리아 화이자(P) 9,725,793 15,072 798 - 135 2021.11.24. Bericht BASG Nebenwirkungsmeldungen
모더나(M) 1,136,671 3,540 146 - 18 (P: 20.12.21-21.11.19.
아스트라제네카(A) 1,576,379 18,744 367 - 28 M: 21.1.29-11.19.
얀센(J) 340,684 1,041 49 - 3 A: 21.1.6.-11.19.
계 12,779,527 38,397 1,360 - 184 J: 21.3.11-11.19.)
프랑스 화이자(P) 80,710,500 68,001 - - - 2021.11.19 ANSM-Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
모더나(M) 11,240,500 15,123 - - - (P: 20.12.27-21.11.11.
아스트라제네카(A) 7,797,400 27,166 - - - M: 21.1.22-11.11.
얀센(J) 1,050,000 1,045 - - - A: 21.2.6.-11.11.
계 100,798,400 111,335 - - - J: 21.4.24-11.11.)
덴마크 화이자(P) 7,578,040 29,564 - - 113 2021.11.27 Indberettede bivirkninger ved COVID-19 vaccine
모더나(M) 1,161,749 7,155 - - 14 (P: 20.12.21-21.11.23.
아스트라제네카(A) 153,658 23,830 - - 4 M: 21.1.6-11.23.
얀센(J) 47,574 483 - - 0 A: 21.1.29-11.23.
모름 - 91 - - - J: -11.23.)
계 8,941,021 61,123 - - 131
호주 화이자(P) - 40,086 - - - 2021.11.25. Therapeutic Goods
모더나(M) - 1,711 - - - (P: 21.2.22-21.11.21. Administration
아스트라제네카(A) - 41,163 - - - M: 21.9.18.-21.11.21.
모름 - 425 - - - A: 21.2.22-21.11.21.)
계 38,454,860 83,385 - - 682
* 1) 영국: 아나필락시스 건수는 아나필락시스와 아나필락시스 양 반응 모두 포함, 2) 독일의 사망은 8.19일 보고 건수(7.31일까지 데이터)로 이후 업데이트되지 않음, 3)노르웨이는 평가 완료된 보고사례기준, 4) 오스트리아 중증 환자는 입원환자임
** 국가별 자료수집 방법이 달라, 단순비교는 어려움
붙임 8 인과성 평가 사례의 일반적 특성 및 추정사인/진단명 분포
□ 1~40차 피해조사반 회의의 인과성 평가 사례 중 사망사례 일반적 특성
구 분 계 백신 종류
N % 아스트라제네카 화이자 아스트라제네카·화이자 얀센 모더나
계 1,029 100 436 521 8 15 49
성별
남성 610 59.3 267 284 6 15 38
여성 419 40.7 169 237 2 11
연령(평균)
10대 1 0.1 - 1 - - -
20대 15 1.5 1 9 - 1 4
30대 26 2.5 3 12 2 7 2
40대 47 4.6 11 21 - 3 12
50대 119 11.6 34 53 3 3 26
60대 225 21.9 209 11 2 - 3
70대 250 24.3 101 145 1 1 2
80대 이상 346 33.6 77 269 - - -
기저질환
유 919 89.3 389 473 6 11 40
무 110 10.7 47 48 2 4 9
접종 후 사망기간
<1일 57 5.5 29 24 1 - 3
1일 71 6.9 35 33 - 1 2
2일 51 5 24 24 1 1 1
≥3일 850 82.6 348 440 6 13 43
부검
시행 290 28.2 131 126 4 10 19
미시행 739 71.8 305 395 4 5 30
□ 1~40차 피해조사반 회의의 인과성 평가사례 중 사망사례 추정사인(다빈도)
* 피해조사반 평가사례 중 사망사례 추정사인 상위 5개 분포(부검 최종결과에 따라 일부 변경가능)
□ 1~40차 피해조사반 회의의 인과성 평가사례 중 중증사례 일반적 특성
구 분 계 백신 종류
N % 아스트라제네카 화이자 아스트라제네카·화이자 얀센 모더나
계 1,265 100 547 611 21 20 66
성별
남성 690 54.5 308 309 16 17 40
여성 575 45.5 239 302 5 3 26
연령(평균)
10대 16 1.3 - 13 - - 3
20대 46 3.6 13 25 - 1 7
30대 51 4 13 17 2 15 4
40대 88 7 22 40 11 2 13
50대 159 12.6 50 72 3 1 33
60대 289 22.8 264 18 4 - 3
70대 335 26.5 154 176 1 1 3
80대 이상 281 22.2 31 250 - - -
기저질환
유 1,033 81.7 461 511 15 10 36
무 232 18.3 86 100 6 10 30
접종 후 증상발생 기간
<1일 240 19 84 129 6 6 15
1일 162 12.8 76 73 3 1 9
2일 118 9.3 40 69 3 1 5
≥3일 745 58.9 347 340 9 12 37
□ 1~40차 피해조사반 회의의 인과성 평가사례 중 중증사례 추정진단명(다빈도)
* 피해조사반 평가사례 중 중증사례 추정진단명 상위 5개 분포(추가조사 결과에 따라 일부
붙임 9 OECD국가 예방접종 후 이상반응 피해보상 현황
구분 접종 인원(명, %) 피해보상 인정건수(건) 제도
운영여부
국가 접종 전체 총 접종건수 대비 사망 장애 질병
인원 인구 건수
대비
한국 4,257만 82.9 2,865 0.00673 1 - 2,864 운영중
(12.1 기준)
핀란드 818만 71.1 167 0.00204 - - - 운영중
노르웨이 421만 78 8 0.00019 1 3 4 운영중1)
덴마크 450만 76.7 6 0.00013 2 0 4 운영중
스웨덴 726만 85 10 0.00014 - - - 운영중
이스라엘 1,604만 43.4 2 0.00001 - - 2 운영중2)
미국 22,266만 67.7 1 0.0000004 - - - 운영중
영국 4,472만 66.5 0 - - - - 운영중
스위스 576만 66.2 0 - - - - 운영중
체코 636만 59.3 0 - - - - 운영중3)
독일 5,820만 70 - - - - - 운영중4)
캐나다 5,800만 78 - - - - - 운영중
뉴질랜드 342만 70.4 - - - - - 운영중
벨기에 861만 75 - - - - - 운영중
터키 5,500만 66 - - - - - 미운영
멕시코 6,216만 84 - - - - - 확인불가
그리스 673만 64.8 - - - - - 확인불가
에스토니아 145만 57.8 - - - - - 미운영
아일랜드 383만 77 - - - - - 미운영
헝가리 597만 61.4 - - - - - 미운영
포르투갈 - 88.9 - - - - - 미운영
폴란드 204만 53.4 - - - - - 미운영
칠레 1,371만 90.2 - - - - - 제도 무
호주 - 미운영5)
1) 코로나19 피해보상 제도가 아닌 ’기존 의료피해 보상체계‘로 보상
2) 피해보상 신청 건수 11건 중 2건 집행완료, 9건은 조사 중
3) 피해보상 신청 건수 중 5건 조사 진행 중
4) 청구심사 주체는 개별 주 정부로 중앙정부는 세부 통계 미보유
5) 12월 중순경 피해보상 접수 개시 예정
붙임 10 코로나19 확산방지를 위한 슬기로운 환기 가이드라인
붙임 11 코로나19 예방접종 추가접종 간격 단축 안내
붙임 12 코로나19 예방접종 추가접종 의료기관 유의사항
붙임 13 추가접종 대상 면역저하자 및 기저질환자의 범위
? 면역저하자의 범위
1. 진단명
∘급만성백혈병, 림프종, 다발성 골수종 환자, 골수섬유화증, 비호지킨림프종(B세포) 환자
∘고형암
∘고형장기이식환자
∘겸상구빈혈 또는 헤모글로빈증, 지중해빈혈증
∘일차(선천)면역결핍증 환자(항체결핍, DiGeorge syndrome, Wiskott-Aldrich syndrome 등)
2. 질환 상태
∘조혈모세포이식 후 2년 이내인 환자 또는 이식 2년 경과한 경우라도 면역억제제를 치료하는 경우
∘자가면역 또는 자가염증성 류마티스 환자
1) 항류마티스 약물(Disease modifying anti-rhumatic drugs, DMARDs) 치료를 받고 있는 환자
2) 과거 심각한 감염의 병력이 있었던 환자
3) 단, 질병의 활성도나 환자의 상태, 치료 중인 약물에 따라서 접종 일정의 조정이 필요한 경우가 있어, 접종 전 류마티스 전문의와 충분한 상담을 통하여 결정할 수 있도록 하여야 함.
∘HIV 감염 환자(CD4+ T 세포수 200/uL미만)
∘비장절제 또는 기능적 무비증
3. 면역억제치료 중
∘고용량 코르티코스테로이드(20mg 이상의 용량으로 2주 이상 처방받은 자)
∘알킬화제 (alkylating agents)
∘길항물질 (antimetablites)
∘이식 관련 면역억제제 (transplant-related immunosuppressive drugs)
∘암 화학요법제 (cancer chemotherapeutic agents)
∘종양 괴사(TNF) 차단제 (tumor-necrosis (TNF) blockers)
∘면역억제제 또는 면역조절제인 기타 생물학적 제제 (biologic agents)
* 진단명 등 병력과 접종력이 확인된 경우 사전 안내, 확인이 어려운 경우는 의사소견으로 접종 가능
? 기저질환자의 범위
구분 주요질환(안)
내분비 장애 당뇨, 뇌하수체기능이상, 부신질환
심혈관 질환 심부전, 심근염, 심근경색, 만성류마티스성심장질환,
판막질환, 고혈압
만성 신장 질환 만성신부전, 사구체질환
만성 호흡기 질환 폐기종, 만성폐쇄성폐질환, 기관지확장증, 천식, 진폐증,
기타간질성폐질환
신경계 질환 파킨슨병, 치매, 뇌성마비, 다계통위축증, 척수손상, 간질,
중추신경계탈수초질환
소화기 질환 간경변, 만성B형간염, 낭포성섬유증
붙임 14 임신부 코로나19 예방접종 안내문(임신부용)
임신부 코로나19 예방접종 안내문(임신부용)
임신부의 안전을 위해 코로나19 예방접종이 필요합니다.
⊙ 임신부는 코로나19 고위험군으로 우리나라에서 임신부가 코로나19 감염된 경우, 위중증률은 같은 연령대 여성에 비해 6배 수준으로 높으므로 예방접종을 권고합니다.
* 국내 임신부 확진자 발생현황(‘20.1.20~’21.8.31.)
: 확진자 731명(전체 237,865명 중 0.3%), 위중증 15명(2.05%), 사망 0명(-)
** 코로나19 감염 유증상 임신부는 비임신 여성에 비해 중환자실 입원(3배), 인공호흡기 치료(2.9배), 사망률(1.7배)이 유의미하게 높음(미국 MMWR, 2020)
⊙ 또한 임신부가 코로나19에 감염된 경우, 조산, 저체중아 분만 등 임신 결과에도 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
2. 임신부의 코로나19 예방접종은 임신부 본인과 태아에게 위험하지 않습니다.
⊙ 임신부 접종을 시행하는 국가(미국, 이스라엘 등)의 연구결과에 따르면, 임신부 접종자와 임신하지 않은 접종자의 이상반응 발생양상은 유사하며,
- 접종여부에 따라 조산, 유산, 기형아, 발생 비율에 차이가 없는 것으로 보고되었습니다.
⊙ 또한, 코로나19 백신은 생백신*이 아니므로, 예방접종이 임신부 또는 태아에게 코로나19 감염을 일으키지 않습니다.
* 생백신: 병원성을 약화시킨 세균이나 바이러스변이균주를 살아있는 상태로 사용하는 백신
3. 안전한 접종을 위해 ①접종 전 전문의와 상담, ②접종 후 건강상태에 유의하여 주시기 바랍니다.
⊙ 초기임신부(12주 이내)는 접종 전 산모와 태아의 상태를 진찰 후 접종할 것을 권고드립니다.
⊙ 코로나19 감염 시 중증진행의 위험이 높은 기저질환자, 만 35세 이상 고위험 임신부의 코로나19 예방접종을 권장합니다.
⊙ 임신부는 사전예약시 임신부 정보를 입력하고, 예진 시 의료진에게 임신여부를 알려야 합니다.
⊙ 접종 후 심각한 알레르기 반응, 심근염·심남염 증상, 얼굴 부종 등 이상반응이 생긴 경우 또는 질출혈, 복통 등의 증상이 발생한 경우 즉시 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.
붙임 15 소아청소년 코로나19 예방접종 안내문(소아청소년용)
○ 소아청소년(12~17세)에게 사용 가능한 코로나19 백신은 무엇인가요?
백신제품 허가 연령 권고 연령 접종횟수 접종권고간격
화이자 社 12세 이상 12세 이상 2회 21일
* 핵산 백신(mRNA)은 코로나19 바이러스의 표면항원 유전자를 RNA 형태로 몸에 주입하여 체내에서 표면항원 단백질을 생성해 면역반응을 유도합니다. 생백신이 아니므로 백신이 코로나19 감염을 유발하지 않습니다.
○ 백신을 왜 맞아야하나요?
▸전염력이 높은 델타 변이가 유행하고, 단계적 일상회복 전환으로 거리두기가 완화되면서
소아청소년 감염 위험이 높아지고 있고, 실제 소아청소년 발생이 계속해서 증가하고 있습니다.
* 미국, 일본, 캐나다 등 대부분의 국가에서는 12세 이상 모든 소아청소년에게 코로나19 예방접종을 시행 중
단위:명,(명/10만명)
구분 12-17세 전연령
7월 확진자 2,151(76.3) 39,397(76.0)
위중증자 1 123
사망자 - 840
8월 확진자 3,050(108.2) 51,424(99.2)
위중증자 1 212
사망자 - 1,074
9월 확진자 3,604(127.9) 58,976(113.8)
위중증자 2 240
사망자 - 856
10월 확진자 4,813(171.8) 52,765(101.8)
위중증자 5 377
사망자 - 950
<그림> 연령별 코로나19 확진자 발생률(21.11.22.기준) <표>연령별·월별 확진자, 사망자,위중증자 현황(21.11.19.기준)
▸현재 소아청소년 집단은 접종률이 낮아 유행 차단효과를 기대하기 어렵고 감염이 쉽게 확산될 수 있습니다. 특히, 소아청소년은 무증상 감염이 많아 조기 발견이 어렵고, 가정 및 또래집단 등에서 감염이 상당히 확산된 이후에 발견되고 있습니다.
* (11월 1-2주) 교육시설(47건, 28.3%), 사업장(37건, 22.3%), 의료기관/요양시설(35건, 21.1%) 順으로 집단감염 발생
▸코로나19 감염으로 입원, 위중증으로 진행될 위험이 있고, 격리 및 등교중지에 따른 학습권의 침해, 심리적 위축 등 정신건강에 대한 부정적 영향 등 다양하고 심각한 영향을 받을 수 있습니다.
▸코로나19 백신은 코로나19 감염예방에 효과적이므로 예방접종을 통해 코로나19 감염으로부터 보호할 수 있습니다.
⇨ 델타 변이 확산, 거리두기 완화 등 방역 상황에 따라 최근 들어 감염 위험성이 증가하여
예방접종의 이득이 더욱 커지고 있습니다.
○ 꼭 맞아야하는 대상이 있나요?
▸소아당뇨, 비만 등 내분비 질환, 심혈관 질환, 만성신장질환, 만성호흡기질환, 신경계질환, 면역저하자 등 기저질환이 있는 소아청소년의 경우 건강한 청소년보다 코로나19 감염 시 중증으로 진행될 위험이 최대 7배 이상 높은 것으로 알려져 있어 예방접종이 적극 권고됩니다.
▸건강한 소아청소년도 예방접종으로 코로나19 중증 감염과 다기관염증증후군과 같은 합병증을 예방할 수 있으므로, 예방접종의 이득과 코로나19 감염 및 접종 후 이상반응 관련 위험에 대하여 충분한 정보를 확인하고 접종 전후 유의사항을 숙지한 후 예방접종을 받으실 것을 권고합니다.
○ 백신이 효과적인가요?
▸국내 고등학교 3학년 접종자 대상 분석에서 감염예방효과는 95.8%로 매우 높게 나타났습니다.
▸18세 이하에서 접종완료군에서 입원율, 중환자 발생률이 미접종군에 비해 매우 낮게 나타났습니다.
* 최근 2주(‘21.10.24.~11.6.) 12~17세 확진자는 3,001명으로 이 중 98.7%(2,961)가 미접종자이며, 완전접종자는 1명임. 위중증환자는 2명이며 모두 미접종자임, 사망자는 없음
▸미국에서도 백신 미접종 대상군에서 입원율이 백신완료군에 비해 10배가 높은 것으로 나타나서 중증 예방에 매우 효과적인 것으로 확인되었습니다.
○ 백신은 안전한가요?
▸식약처 허가사항에 의하면, 소아청소년에 대한 화이자 백신의 안전성은 성인과 전반적으로 유사하며 양호한 것으로 확인되었습니다.
▸국내 고등학교 3학년 접종 결과, 이상반응 신고(신고율 0.45%)의 대부분은 두통, 발열, 메스꺼움 등 일반 이상반응(97.6%)이며, 심근염·심낭염은 15건 보고되어 모두 회복(10건 입원, 5건 외래)되었습니다.
▸현재 진행 중인 국내 12-17세 예방접종에 따른 이상반응 신고(11.14. 0시 기준 신고율 0.24%) 역시 대부분 일반 이상반응(98.2%)이며, 아나필락시스 의심이 24명이었고 심근염·심낭염 의심 신고가 3건 있었으며, 사망사례 보고는 없었습니다.
▸미국에서는 mRNA 백신 접종 후 심근염/심낭염 발생 보고가 있으며, 특히 12~15세에서 mRNA 백신 2차 접종 후 수일 이내 주로 발생하지만 대부분 경증으로 회복되는 것으로 알려져 있습니다.
○ 코로나19 예방접종 전·후 주의사항은 무엇인가요?
접종 전 접종 후
▸건강상태가 좋을 때, 접종하기 ▸접종 후 15~30분간 접종기관에 머무르며 이상반응 발생여부 관찰하기
▸다음과 같은 경우 예방접종 연기하기 ▸귀가 후 3시간 이상 주의 깊게 관찰하고 일주일정도는 고강도의 운동 및 활동 자제하기
코로나19 감염이 의심되는 경우 ▸접종부위 청결하게 유지하기
격리 중인 코로나19 환자 및 접촉자 ▸평소와 다른 신체 증상이 나타나는 경우 의사의 진료 받기
발열(37.5℃ 이상)등 급성병증이 있는 경우
- 1차 mRNA 코로나19 백신(화이자) 접종 후 심근염/심낭염 발생이 확인된 경우
단 ! 다음과 같은 경우 코로나19 예방접종을 받아서는 안됩니다!
▸코로나19 백신 구성 성분에 대한 아나필락시스*와 같은 심각한 알레르기 반응이 나타난 경우
▸1차 코로나19 예방접종 후 아나필락시스와 같은 심각한 알레르기 반응이 나타난 경우, 첫 번째 백신과 동일 플랫폼의 백신으로 접종 금기
* 아나필락시스: 호흡곤란, 얼굴의 부기, 눈 또는 입술/입안의 부종, 몸 전체의 발진, 빠른 심장 박동, 현기증, 쇼크 등의 증상을 동반한 심각한 알레르기 반응
★ 약(장 세척제 등), 화장품, 음식, 다른 종류의 백신 등에 알레르기 병력이 있는 경우 예진표에 기록해 주세요★
○ 코로나19 예방접종 후 발생 가능한 이상반응은 무엇인가요?
▸예방접종 후 접종부위 통증이나 부기, 발적, 발열, 피로감, 두통, 근육통, 오한, 메스꺼움 등이 나타날 수 있음
▸호흡곤란, 얼굴의 부기, 눈 또는 입술/입안의 부종 등을 동반한 아나필락시스와 같은 심각한 알레르기 반응이 나타날 수 있음
▸mRNA 백신(화이자, 모더나) 접종 후 가슴 통증, 압박감, 불편감, 호흡곤란이나 숨가쁨, 호흡시 통증, 심장이 빠르게 뛰거나 두근거림, 실신 증상이 나타나는 심근염·심낭염이 발생할 수 있음
○ 코로나19 예방접종 후 이상반응이 나타나면 어떻게 해야하나요?
▸접종부위 부기, 통증이 있는 경우 깨끗한 마른 수건을 대고 그위에 냉찜질 하기
▸미열이 있는 경우, 수분을 충분히 섭취하고 휴식을 취하기
▸발열이나 근육통 등으로 불편함이 있는 경우 해열진통제를 복용하기
* 예방접종 전 아세트아미노펜 성분의 해열진통제 준비, 예방접종 후 몸살 증상이 나타날 경우 해열진통제 복용
▸다음과 같은 경우에는 의사의 진료를 받으세요
가슴통증, 압박감, 불편감, 호흡곤란이나 숨가쁨, 호흡시 통증, 심장이 빠르게 뛰거나 두근거림, 실신 등이 새롭게 발생하거나 악화되어 지속되는 경우
접종부위의 통증, 부기, 발적이나 발열 등이 접종 후 2일이 지나도 호전되지 않거나 악화되는 경우
접종 후 갑자기 기운이 떨어지거나 평소와 다른 이상 증상이 나타나는 경우
▸다음과 같은 경우에는 119로 연락하거나 가까운 응급실로 내원하세요
숨쉬기 곤란하거나 심하게 어지러운 경우, 입술·얼굴이 붓거나 온몸에 심한 두드러기 증상이 나타나는 경우
이상반응 발생이 의심될 경우 1339 또는 관할 보건소에 문의하시기 바라며, 예방접종도우미 누리집(https://nip.kdca.go.kr) 내 ‘예방접종 후 건강상태 확인하기’에서 이상반응과 대처법을 확인할 수 있습니다.
붙임 16 소아청소년 기저질환의 범위
구 분 주요 질환
내분비계질환 · 당뇨(유형무관)
· 소아청소년비만(체질량지수 95백분위수 이상)
· 뇌하수체 기능저하증, 부신기능저하증
심혈관 질환 · 혈역학적으로 의미있는 문제가 있는 선천성 및 후천성 심장병
만성 신장 질환 · 만성 신장 질환: 만성신부전 (eGFR<60 ml/min)
만성 · 중증 천식
호흡기 질환 · 만성 호흡기 질환 (간질성 폐질환, 낭성 섬유증, 폐쇄성 세기관지염, 기관지폐이형성증 등)
신경계 질환 · 만성 신경계 질환
1) 신경장애 및/또는 뇌성마비, 근이영양증을 포함한 신경근 질환
2) 신경계 또는 근육의 유전성 및 퇴행성 질환, 또는 호흡저하(hypoventilation)와 관련된 기타 질환
면역저하질환 · 장기이식환자
1) 신장이식 환자
2) 면역억제치료 중 (신증후군이나 만성 사구체 신염 등으로 1개월 이상 면역억제치료가 필요한 환자)
· 자가면역 또는 자가염증성 류마티스 환자
1) 항류마티스 약물(Disease modifying anti-rhumatic drugs, DMARDs) 요법 치료를 받고 있는 환자
2) 과거 심각한 감염의 병력이 있었던 환자
3) 단, 질병의 활성도나 환자의 상태, 치료 중인 약물에 따라서 접종 일정의 조정이 필요한 경우가 있어, 접종 전 소아류마티스 전문의와 충분한 상담을 통하여 결정할 수 있도록 하여야 함.
· 일차성(선천)면역결핍증 환자(DiGeorge syndrome, Wiskott-Aldrich syndrome 등)
· 비장절제 또는 기능적 무비증
· Sickle Cell disease/Thalassemia (국내 희귀)
· 면역억제치료
1) 고용량 코르티코스테로이드(≥20mg prednisone or equivalent per day when administered for ≥2 weeks)
2) 알킬화제 (alkylating agents)
3) 길항물질 (antimetablites)
4) 이식 관련 면역억제제 (transplant-related immunosuppressive drugs)
5) 암 화학요법제 (cancer chemotherapeutic agents)
6) 종양 괴사(TNF) 차단제 (tumor-necrosis (TNF) blockers)
7) 면역억제제 또는 면역조절제인 기타 생물학적 제제 (biologic agents)
붙임 17 인플루엔자 예방접종 안내 홍보물
붙임 18 감염병 보도준칙
○ 다음은 2020년 4월 28일, 한국기자협회·방송기자연합회·한국과학기자협회에서 제정한 「감염병 보도준칙」의 주요 내용으로, 감염병 관련 보도 시에 참고해 주시길 바랍니다.
감염병 보도준칙
전문
감염병이 발생했을 때 정확하고 신속한 정보는 국민의 생명 보호와 안전에 직결되는 만큼 무엇보다 정확한 사실에 근거해 보도해야 한다.
추측성 기사나 과장된 기사는 국민들에게 혼란을 야기한다는 점을 명심하고, 감염병을 퇴치하고 피해 확산을 막는데 우리 언론인도 다함께 노력한다. 감염병 관련 기사를 작성할 때는 반드시 전문가의 자문을 구한 뒤 작성하도록 하고, 과도한 보도 경쟁으로 피해자들의 사생활이 침해되지 않도록 최대한 노력한다.
우리 언론인은 감염병 관련 기사가 우리 사회에 미치는 영향력과 사회적 파장이 크다는 점을 이해하고 다음과 같이 원칙을 세워 지켜나가고자 한다.
기본 원칙
1. 감염병 보도의 기본 내용
가. 감염병 보도는 해당 병에 취약한 집단을 알려주고, 예방법 및 행동수칙을 우선적, 반복적으로 제공한다.
나. 감염병 치료에 필요한 의약품이나 장비 등을 갖춘 의료기관, 보건소 등에 대한 정보를 제공한다.
다. 감염병 관련 의학적 용어는 일반인들이 이해하기 쉽게 전달한다.
2. 신종 감염병의 보도
가. 발생 원인이나 감염경로 등이 불확실한 신종 감염병의 보도는 현재 의학적으로 밝혀진 것과 밝혀지지 않은 것을 명확하게 구분하여 전달한다.
나. 현재의 불확실한 상황에 대해 의과학 분야 전문가의 의견을 제시하며, 추측, 과장 보도를 하지 않는다.
다. 감염병 발생 최초 보도 시 질병관리청을 포함한 보건당국에 사실 여부를 확인하고 보도하며, 정보원 명기를 원칙으로 한다.
3. 감염 가능성에 대한 보도
가. 감염 가능성은 전문가의 의견이나 연구결과 등 과학적 근거를 바탕으로 보도한다.
나. 감염병의 발생률, 증가율, 치명률 등 백분율(%) 보도 시 실제 수치(건, 명)를 함께 전달한다.
다. 감염의 규모를 보도할 때는 지역, 기간, 단위 등을 정확히 전달하고 환자수, 의심환자수, 병원체보유자수(감염인수), 접촉자수 등을 구분해 보도한다.
4. 감염병 연구 결과 보도
가. 감염병의 새로운 연구결과 보도 시 학술지 발행기관이나 발표한 연구자의 관점이 연구기관, 의료계, 제약 회사의 특정 이익과 관련이 있는지, 정부의 입장을 일방적으로 지지하는지 확인한다.
나. 감염병 관련 연구결과가 전체 연구중의 중간 단계인지, 최종 연구결과물인지 여부를 확인한 후 보도한다. (예: 임상시험 중인 약인지, 임상시험이 끝나고 시판 승인을 받은 약인지 구분해 보도)
5. 감염인에 대한 취재·보도
가. 불확실한 감염병의 경우, 기자를 매개로 한 전파의 우려가 있기 때문에 감염인을 직접 대면 취재하지 않는다.
나. 감염인은 취재만으로도 차별 및 낙인이 발생할 수 있으므로 감염인과 가족의 개인정보를 보호하고 사생활을 존중한다.
다. 감염인에 대한 사진이나 영상을 취재·보도에 활용할 경우 본인 동의없이 사용하지 않는다.
6. 의료기관 내 감염 보도
의료기관 내 감염 확산에 대한 취재·보도 시, 치료환경에 대한 불안감 및 혼란을 고려해 원인과 현장 상황에 대해 감염전문가의 자문과 확인이 필요하다.
7. 감염병 보도 시 주의해야 할 표현
가. 기사 제목에 패닉, 대혼란, 대란, 공포, 창궐 등 과장된 표현 사용
“국내 첫 환자 발생한 메르스 ‘치사율 40%’… 중동의 공포 465명 사망!”
“"해외여행 예약 0건"…여행·호텔업계 코로나19 이어 '코리아 포비아' 악몽”
나. 기사 본문에 자극적인 수식어의 사용
“지난 2013년 한국 사회를 혼란에 빠트렸던 ‘살인진드기’ 공포가 또다시 수면 위로 떠올랐다.”
“온 나라에 사상 최악의 전염병 대재앙을 몰고 온 메르스(중동호흡기질환) 의심환자가 또 발생했다.”
“'코로나19'에 박살난 지역경제..."공기업 역할해라"”
다. 오인이 우려되는 다른 감염병과의 비교
“야생진드기 에이즈보다 무섭네...물리면 사망위험 커”
“전파력 메르스 ‘1000배’…홍콩독감 유입 땐 대재앙”
■ 권고 사항
1. 감염병 발생시, 각 언론사는 특별취재팀을 구성해 감염병에 대한 충분한 사전 교육을 받지 않은 기자들이 무분별하게 현장에 접근하는 일이 없도록 해야 한다 .
2. 감염병 발생시, 보건당국은 언론인을 포함한 특별대책반(T/F)를 구성해, 관련 정보가 국민들에게 신속하고 정확하게 전달되도록 해야 하고, 위험 지역 접근취재 시 공동취재단을 구성해 기자들의 안전 및 방역에 대비해야 한다.
■ 별첨
<참고1> 감염병 정보공개 관련 법령
감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 (약칭: 감염병예방법)
제34조의2(감염병위기 시 정보공개)
① 질병관리청장, 시ㆍ도지사 및 시장ㆍ군수ㆍ구청장은 국민의 건강에 위해가 되는 감염병 확산으로 인하여 「재난 및 안전관리 기본법」 제38조제2항에 따른 주의 이상의 위기경보가 발령되면 감염병 환자의 이동경로, 이동수단, 진료의료기관 및 접촉자 현황 등 국민들이 감염병 예방을 위하여 알아야 하는 정보를 정보통신망 게재 또는 보도자료 배포 등의 방법으로 신속히 공개하여야 한다. 다만, 성별, 나이, 그 밖에 감염병 예방과 관계없다고 판단되는 정보로서 대통령령으로 정하는 정보는 제외하여야 한다. <개정 2020. 3. 4., 2020. 8. 11., 2020. 9. 29.>
② 질병관리청장, 시ㆍ도지사 및 시장ㆍ군수ㆍ구청장은 제1항에 따라 공개한 정보가 그 공개목적의 달성 등으로 공개될 필요가 없어진 때에는 지체 없이 그 공개된 정보를 삭제하여야 한다. <신설 2020. 9. 29.>
③ 누구든지 제1항에 따라 공개된 사항이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우에는 질병관리청장, 시ㆍ도지사 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장에게 서면이나 말로 또는 정보통신망을 이용하여 이의신청을 할 수 있다. <신설 2020. 3. 4., 2020. 8. 11., 2020. 9. 29.>
1. 공개된 사항이 사실과 다른 경우
2. 공개된 사항에 관하여 의견이 있는 경우
④ 질병관리청장, 시ㆍ도지사 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장은 제3항에 따라 신청한 이의가 상당한 이유가 있다고 인정하는 경우에는 지체 없이 공개된 정보의 정정 등 필요한 조치를 하여야 한다. <신설 2020. 3. 4., 2020. 8. 11., 2020. 9. 29.>
⑤ 제1항부터 제3항까지에 따른 정보공개 및 삭제와 이의신청의 범위, 절차 및 방법 등에 관하여 필요한 사항은 보건복지부령으로 정한다. <개정 2020. 3. 4., 2020. 9. 29.>
[본조신설 2015. 7. 6.]
감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 시행규칙 (약칭: 감염병예방법 시행규칙)
제27조의4(감염병위기 시 정보공개 범위 및 절차 등)
① 질병관리청장은 법 제34조의2제1항에 따라 정보를 공개하는 경우에는 감염병 위기상황, 감염병의 특성 및 역학적 필요성을 고려하여 공개하는 정보의 범위를 결정해야 한다. <개정 2020. 6. 4., 2020. 9. 11.>
② 법 제34조의2제2항에 따라 서면으로 이의신청을 하려는 사람은 별지 제18호의5서식의 정보공개 이의신청서를 질병관리청장에게 제출해야 한다. <개정 2020. 6. 4., 2020. 9. 11.>
[본조신설 2016. 1. 7.]
[제27조의3에서 이동 <2020. 6. 4.>]
부 칙 <보건복지부령 제754호, 2020. 10. 7.>
이 규칙은 2020년 10월 13일부터 시행한다. 다만, 제31조제1항, 제42조의3제2항 및 별지 제30호의4서식의 개정규정은 공포한 날부터 시행한다.
출처: 한국기자협회(http://www.journalist.or.kr/news/section4.html?p_num=17)
<참고2> 감염병 보도시 기본 항목
- 질병정보 (국내외 발생현황, 병원체, 감염경로, 잠복기, 증상, 진단, 치료, 환자관리, 예방수칙)
- 의심 및 확진환자 현황 (신고건수, 의심환자 건수, 확진환자 건수)
- 확진 환자 관련 (환자의 이동경로, 이동수단, 진료의료기관, 접촉자 현황 등)
- 국민행동요령 및 정부의 대책, 감염병 확산방지 및 피해최소화 위한 지역사회와 국민참여 등
■ 부 칙
이 준칙은 2020년 4월 28일부터 시행하고, 이 준칙을 개정할 경우에는 제정 과정에 참여한 3개 언론 단체 및 이 준칙에 동의한 언론단체로 개정위원회를 만들어 개정한다.
2020년 04월 28일
한국기자협회, 방송기자연합회, 한국과학기자협회
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