인플루엔자 유행 빨라, 아동 및 청소년 주의 당부

인플루엔자 유행 빨라, 아동 및 청소년 주의 당부

 

등록일 2016-12-16 담당부서감염병감시과

 

 

 

인플루엔자 유행 빨라, 아동 및 청소년 주의 당부

◇ 65세 이상 노인, 만성질환자 등 고위험군은 예방접종 당부 및 의심증상시 진료 권고
◇ 감염 예방 및 확산방지를 위한 손씻기, 기침예절 등 개인위생 준수 당부
◇ 학교 내 전파차단을 위해 교육부와 협력하여 적극적으로 대처    

□ 질병관리본부(본부장 정기석)는 인플루엔자 의사환자(유사증상환자)*수가 급증함에 따라 감염 예방을 위해 고위험군 예방접종 및 손씻기, 기침예절 지키기 등 개인위생 수칙 준수를 당부하였다.
    * 인플루엔자 의사환자: 38℃이상의 갑작스러운 발열과 더불어 기침 또는 인후통을 보이는 자

 ○ 인플루엔자 의사환자수는 2016년 48주(11.20.~26.) 7.3명(/외래환자 1,000명), 49주(11.27.~12.3.) 13.3명으로 유행기준(8.9명)을 초과한 후, 50주(12.4.~12.10.) 34.8명(잠정치)으로 급증하였고, 특히, 초·중·고 학생 연령(7~18세)에서 107.8명으로 높았다.
         
   <주별 인플루엔자 의사환자 분율>

 ○ 최근 실험실 감시를 통해 확인된 인플루엔자 바이러스는 총 86건이고, 모두 A(H3N2)형으로 유전자 분석 결과 백신주*와 항원성이 유사하다고 밝혔다.
    * 올해 예방백신에 포함된 A/Hong Kong/4801/2014(H3N2)-like virus와 유사

□ 유행이 예년보다 빨리 시작되어 개인위생 실천이 어려운 어린이집, 유치원 등 9세 이하 어린이는 감염시 각별한 주의가 필요하고,

 ○ 아직까지 접종하지 않은 인플루엔자 우선접종 권장대상자*는 유행 중이라도 예방접종을 받아야 하고, 65세 이상 어르신**(보건소), 6~12개월 미만 소아(민간의료기관)는 무료로 예방접종을 받을 수 있다고 설명하였다.
    * 생후 12∼59개월 소아, 만성질환자, 임신부 등은 민간의료기관에서 유료접종 가능
    ** 보건소에서 백신소진 시 까지 무료접종 실시 (보건소별 백신 보유량이 다를 수 있으니  접종 가능 여부를 사전문의 후 방문 필요)

 ○ 특히, 감염시 폐렴 등 합병증이 우려되는 고위험군*은  항바이러스제 투약 시 요양급여가 인정되므로 인플루엔자 의심증상**이 있는 경우 가까운 의료기관에서 초기에 진료를 받을 것을 강조하였다.
    * 고위험군: 만기 2주 이상 신생아를 포함한 9세 이하 소아, 임신부, 65세 이상, 면역저하자, 대사장애, 심장질환, 폐질환, 신장기능장애 등(요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항, 보건복지부 고시 제2016-223호) 
    ** 인플루엔자 의심증상: 38℃이상의 갑작스런 발열과 더불어 기침 또는 인후통

□ 질병관리본부는 기저 질환이 없고 증상이 심하지 않은 경우 격리 치료는 권고하고 있지 않으나, 감염예방을 위해 손씻기 등 개인위생 수칙 준수가 중요하다고 하면서,

 ○ 초‧중‧고교 학생들에 대한 보건교육 강화, 손소독제 비치 등 학교내 전파차단을 위해 교육부와도 협력하고 있다고 밝혔다.

생활 속 인플루엔자 예방수칙

① 예방접종 우선 권장대상자*는 예방접종을 받습니다.
  * 65세 이상 어르신, 만성질환자, 생후 6∼59개월 소아, 임신부, 50∼64세 연령 등
② 비누를 사용하여 자주 손을 30초 이상 씻고 개인 위생수칙을 잘 지킵니다.
③  기침, 재채기 할 때는 손수건, 휴지, 옷깃으로 입을 가리는 기침 예절을 지킵니다.
④ 발열과 호흡기 증상(기침, 목 아픔, 콧물 등)이 있는 경우 마스크를 착용합니다.
⑤ 인플루엔자가 유행할 때에는 가급적 사람들이 많이 모이는 장소의 방문을 피합니다.
⑥ 인플루엔자 의심 증상이 있는 경우 즉시 의사의 진료를 받습니다.

   <붙임>  1. 인플루엔자 발생 현황 
          2. 올바른 손씻기 및 기침예절 실천
          3. 인플루엔자 Q/A

붙임 1

 인플루엔자 발생 현황

□ (임상감시) 인플루엔자 의사환자수(ILI)*가 2016년 47주(11.13.~19.) 5.9명(/외래환자 1,000명), 48주(11.20.~26.) 7.3명, 49주(11.27.~12.3.) 13.3명, 50주(12.4.~12.10.) 34.8명(잠정치)**으로 증가
   * ILI: Influenza Like Illness로 38℃이상의 발열과 더불어 기침 또는 인후통을 보이는 경우
   ** 확정치: 질병관리본부 홈페이지(http://www.cdc.go.kr, 정책/사업→ 감염병감시→ 표본감시주간소식지
    <주별 인플루엔자의사환자 분율 현황>

주(Week)
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
발생분율*(/1,000)
3.7
3.7
4.0
4.8
4.2
4.5
5.9
7.3
13.3
34.8
* 2013년 제36주부터 개편된 인플루엔자 표본감시체계를 통해 신고 된 자료임(200개 기관 참여)

    

<주간 인플루엔자 의사환자 분율>
<연령별 인플루엔자 의사환자 분율>

□ (실험실 감시)  인플루엔자 바이러스는 2016-2017절기 들어 50주까지 총 86건 [A(H3N2)형 86건]의 바이러스 검출되었고, 제50주(12.4.~12.10.)에 의뢰된 호흡기검체 231건 중 인플루엔자 바이러스 56건(24.2%)[A(H3N2)형] 검출됨

<주간 인플루엔자 바이러스검출 현황>

      

붙임 2

 올바른 손씻기 및 기침예절 실천

□ 올바른 손씻기: 30초 이상
    

□ 기침예절 지키기

붙임 3

 인플루엔자 Q/A

Q1. 인플루엔자는 감기와 다른가요?
    
 흔히 “독감”으로 불리는  인플루엔자는 감기와 다른 병입니다. 감기는 다양한 세균이나 바이러스에 의해서 발생하는 급성호흡기질환을 말하며, 인플루엔자는 인플루엔자 바이러스가 호흡기(코, 인후, 기관지, 폐 등)로 감염되는 질환입니다. 감기와 다르게 심한 증상을 나타내거나 생명이 위험한 합병증(폐렴 등)이 생길 수 있습니다.

Q2. 인플루엔자에 걸리면 어떤 증상이 나타나나요?

 열감(발열), 두통, 전신 쇠약감, 마른 기침, 인두통, 코막힘 및 근육통 등이 인플루엔자의 흔한 증상입니다. 어린이의 경우에는 성인과는 달리 오심, 구토 및 설사 등의 위장관 증상이 동반될 수 있습니다.

Q3. 인플루엔자 바이러스에 노출된 후 얼마 만에 증상이 나타나며, 얼마동안 다른 사람에게 전염시킬 수 있습니까?

 인플루엔자 바이러스에 노출된 후 보통 1~4일(평균 2일) 정도 지나면 증상이 나타나게 됩니다. 인플루엔자 환자의 경우 나이에 따라서 전염기간에 차이가 있는데, 성인의 경우 대개 증상이 생기기 하루 전부터 증상이 생긴 후 약 5일까지 전염력이 있으나 소아의 경우에는 증상 발생 후 10일 이상 전염력이 있는 경우도 있습니다.

Q4. 인플루엔자에 걸리면 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

 가장 흔한 합병증은 폐렴이며, 이외에도 심근염, 뇌염, 라이증후군 등이 발생할 수 있습니다. 또한 만성기관지염이나 만성호흡기질환, 만성심혈관계 질환의 경우 인플루엔자 감염으로 악화될 수 있습니다. 합병증은 노인, 소아, 만성질환자 등에서 잘 발생하며 이로 인해 입원하거나 사망하는 경우도 있습니다.

Q5.   인플루엔자 백신을 접종하면 감기도 예방할 수 있나요?
   
인플루엔자 예방접종은 인플루엔자에만 효과가 있습니다.

Q6. 인플루엔자 예방접종은 얼마나 효과가 있나요?

 건강한 성인의 경우 유행 바이러스와 백신주가 잘 맞을 때 약 70~90%의 예방효과가 있다고 알려져 있습니다.
노인이나 만성질환자, 소아에서는 예방접종의 효과가 약간 떨어집니다. 그러나 노인이나 만성질환자, 소아의 경우에는 예방접종으로 인플루엔자로 인한 입원과 사망을 줄이는 데 매우 효과적이므로 이들은 접종을 받는 것이 좋습니다.
 
절 기
백신 권장주
2016-2017년
A/California/7/2009(H1N1)pdm09-like virus
A/Hong Kong/4801/2014(H3N2)-like virus
B/Brisbane/60/2008-like virus

Q7. 올해 인플루엔자 예방접종은 했는데 인플루엔자에 걸릴 수 있나요?

 인플루엔자 예방접종을 받더라도 인플루엔자에 걸릴 수 있습니다. 인플루엔자 예방접종 후 약 2주 가량 경과되면 방어항체가 형성됩니다. 따라서 그 이전에는 인플루엔자에 감염될 수 있습니다. 또한 접종한 백신의 바이러스와 당해 유행 바이러스의 종류가 다르면 백신의 효과가 떨어집니다. 백신을 접종받는 사람의 연령이나 기저질환, 건강상태에 따라서도 백신 효과가 떨어질 수 있으며 이 경우 인플루엔자에 걸릴 수 있습니다.

 
Q8. 인플루엔자에 효과적인 약이 있다고 들었습니다. 어떤 것들이 있나요?
 
 인플루엔자에 대한 항바이러스제로는 Oseltamivir, Zanamivir, Peramivir 등이 있습니다. 항바이러스제는 인플루엔자 증상 발현 후 48시간 이내에 사용하는 경우에 증상을 경감시키거나 경과를 단축시키는 효과가 있습니다. 인플루엔자 유행주의보가 발표된 이후엔 고위험군 환자*에서 의심증상이 있어 항바이러스제 처방한 경우(Peramivir 제외) 요양급여가 인정되므로 의심증상이 있는 경우 가까운 의료기관에서 진료를 받으시기 바랍니다.
 * 고위험군: 만기 2주이상 신생아를 포함한 9세 이하 소아, 임신부, 65세 이상, 면역저하자, 대사장애, 심장병, 폐질환, 신장 기능 장애 등